కోలనోస్కోపీ: సమస్యల నిర్వహణ

సంబంధిత ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులు: డిస్పోజబుల్ ESD కత్తి

శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం రేటు:

పాలీపెక్టమీ: 1.6%

EMR: 1.1%~1.7%

ESD: 0.7%~3.1%

 

1. చిల్లులను ఎలా ఎదుర్కోవాలి

పెద్ద ప్రేగు గోడ కడుపు గోడ కంటే సన్నగా ఉంటుంది కాబట్టి, చిల్లులు పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చిల్లులు పడే అవకాశాన్ని ఎదుర్కోవడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు తగినంత తయారీ అవసరం.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీసుకోవలసిన జాగ్రత్తలు:

ఎండోస్కోప్ యొక్క మంచి పనితీరును నిర్ధారించుకోండి. కణితి యొక్క స్థానం, పదనిర్మాణం మరియు ఫైబ్రోసిస్ డిగ్రీ ప్రకారం తగిన ఎండోస్కోప్‌లు, చికిత్సా పరికరాలు, ఇంజెక్షన్ ద్రవాలు మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ గ్యాస్ డెలివరీ పరికరాలను ఎంచుకోండి.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో రంధ్రాల నిర్వహణ:

తక్షణ మూసివేత: స్థానం ఏదైనా, మూసివేతకు క్లిప్‌లను ఇష్టపడతారు (సిఫార్సు బలం: స్థాయి 1, ఆధార స్థాయి: C). ESDలో, కొన్నిసార్లు చుట్టుపక్కల ప్రాంతాన్ని ముందుగా పీల్ చేయాలి, తద్వారా పీలింగ్ ఆపరేషన్‌కు అంతరాయం కలగదు.

మూసే ముందు టిష్యూ, తగినంత ఆపరేటింగ్ స్థలం ఉండేలా చూసుకోండి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిశీలన: రంధ్రాన్ని పూర్తిగా మూసివేయగలిగితే, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స మరియు ఉపవాసం ద్వారా మాత్రమే శస్త్రచికిత్సను నివారించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స నిర్ణయం: CT స్కాన్‌లో మాత్రమే చూపబడిన ఉచిత వాయువు కంటే ఉదర లక్షణాలు, రక్త పరీక్ష ఫలితాలు మరియు ఇమేజింగ్ కలయిక ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తారు.

ప్రత్యేక భాగాల చికిత్స:

దాని శరీర నిర్మాణ లక్షణాల కారణంగా దిగువ పురీషనాళం ఉదర చిల్లులు కలిగించదు, కానీ అది కారణం కావచ్చు

కటి వలయంలో చిల్లులు, రెట్రోపెరిటోనియల్, మెడియాస్టినల్ లేదా సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమాగా వ్యక్తమవుతాయి.

ముందుజాగ్రత్తలు:

శస్త్రచికిత్స తర్వాత గాయాన్ని మూసివేయడం వలన కొంతవరకు సమస్యలు రాకుండా నిరోధించవచ్చు, కానీ అది జరగదు

ఆలస్యమైన చిల్లులను నివారించడంలో ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని చూపించడానికి తగిన ఆధారాలు ఉన్నాయి.

 

2. రక్తస్రావంకు ప్రతిస్పందన

శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావం నిర్వహణ:

రక్తస్రావం ఆపడానికి హీట్ కోగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను ఉపయోగించండి.

చిన్న నాళాల రక్తస్రావం:

EMR లో, వల కొనను ఉష్ణ గడ్డకట్టడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

ESDలో, విద్యుత్ కత్తి యొక్క కొనను థర్మల్ కోగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్‌ను సంప్రదించడానికి ఉపయోగించి రక్తస్రావం ఆపవచ్చు.

పెద్ద నాళాల రక్తస్రావం: హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించండి, కానీ ఆలస్యమైన చిల్లులను నివారించడానికి గడ్డకట్టే పరిధిని నియంత్రించండి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం నివారణ:

EMR తర్వాత గాయం తొలగింపు:

నివారణ గడ్డకట్టడానికి హెమోస్టాటిక్ క్లాంప్‌లను ఉపయోగించడం వల్ల శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం రేటుపై గణనీయమైన ప్రభావం ఉండదని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి, కానీ తగ్గింపు వైపు ధోరణి ఉంది. నివారణ బిగింపు చిన్న గాయాలపై పరిమిత ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, కానీ పెద్ద గాయాలు లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న రోగులకు (యాంటిథ్రాంబోటిక్ థెరపీ పొందుతున్నవి వంటివి) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ESD తర్వాత గాయం తొలగింపు:

బహిర్గతమైన రక్త నాళాలు గడ్డకట్టబడతాయి మరియు పెద్ద రక్త నాళాలు బిగించడాన్ని నివారించడానికి హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను ఉపయోగించవచ్చు.

గమనిక:

చిన్న గాయాల EMR కోసం, సాధారణ నివారణ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడదు, కానీ పెద్ద గాయాలు లేదా అధిక-ప్రమాదకర రోగులకు, శస్త్రచికిత్స అనంతర నివారణ క్లిప్పింగ్ ఒక నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (సిఫార్సు బలం: స్థాయి 2, సాక్ష్యం స్థాయి: C).

కొలొరెక్టల్ ఎండోస్కోపీలో చిల్లులు మరియు రక్తస్రావం అనేవి సాధారణ సమస్యలు.

వివిధ పరిస్థితులకు తగిన నివారణ మరియు చికిత్సా చర్యలు తీసుకోవడం వలన అప్పుడప్పుడు వచ్చే వ్యాధుల సంభవాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గించవచ్చు మరియు రోగి భద్రతను మెరుగుపరచవచ్చు.

 

మేము, జియాంగ్సీ జువోరుహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు, ఉదాహరణకుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హిమోక్లిప్, పాలిప్ వల, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికా పిత్త వాహిక పారుదల కాథెటర్,మూత్ర నాళ ప్రవేశ తొడుగుమరియుచూషణతో కూడిన మూత్ర నాళ యాక్సెస్ తొడుగుమొదలైనవి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయిEMR తెలుగు in లో, ఇఎస్డి, ERCP (ఇఆర్‌సిపి). మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందుతున్నాయి!