కోలోనోస్కోపీ: సమస్యల నిర్వహణ

సంబంధిత ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులు: డిస్పోజబుల్ ESD కత్తి

శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావ రేటు:

పాలిపెక్టమీ: 1.6%

EMR: 1.1%~1.7%

ESD: 0.7%~3.1%

 

1. చిల్లు పడటాన్ని ఎలా ఎదుర్కోవాలి

జీర్ణాశయం గోడ కంటే పెద్దప్రేగు గోడ పలుచగా ఉంటుంది కాబట్టి, చిల్లు పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చిల్లు పడే అవకాశాన్ని ఎదుర్కోవడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు తగిన సన్నాహాలు అవసరం.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీసుకోవలసిన జాగ్రత్తలు:

ఎండోస్కోప్ సక్రమంగా పనిచేస్తుందని నిర్ధారించుకోండి. కణితి యొక్క స్థానం, స్వరూపం మరియు ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని బట్టి తగిన ఎండోస్కోప్‌లు, చికిత్సా పరికరాలు, ఇంజెక్షన్ ద్రవాలు మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువును అందించే పరికరాలను ఎంచుకోండి.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏర్పడే రంధ్రం యొక్క నిర్వహణ:

తక్షణ మూసివేత: ప్రదేశంతో సంబంధం లేకుండా, మూసివేత కోసం క్లిప్‌లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది (సిఫార్సు బలం: స్థాయి 1, సాక్ష్య స్థాయి: C). ESDలో, పీలింగ్ ఆపరేషన్‌కు ఆటంకం కలగకుండా ఉండటానికి కొన్నిసార్లు చుట్టుపక్కల ప్రాంతాన్ని ముందుగా ఒలిచివేయాలి.

కణజాలం, కుట్లు వేసే ముందు తగినంత ఆపరేటింగ్ స్థలం ఉండేలా చూసుకోండి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిశీలన: రంధ్రాన్ని పూర్తిగా మూసివేయగలిగితే, కేవలం యాంటీబయాటిక్ చికిత్స మరియు ఉపవాసంతో శస్త్రచికిత్సను నివారించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స నిర్ణయం: కేవలం CT స్కాన్‌లో కనిపించే ఫ్రీ గ్యాస్ ఆధారంగా కాకుండా, పొత్తికడుపు లక్షణాలు, రక్త పరీక్ష ఫలితాలు మరియు ఇమేజింగ్ వంటి వాటి కలయిక ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తారు.

ప్రత్యేక భాగాల చికిత్స:

దిగువ పురీషనాళం దాని శరీర నిర్మాణ లక్షణాల కారణంగా ఉదర కుహరానికి కారణం కాదు, కానీ అది కారణం కావచ్చు

శ్రోణిలో రంధ్రం ఏర్పడటం, ఇది రెట్రోపెరిటోనియల్, మీడియాస్టినల్ లేదా సబ్క్యూటేనియస్ ఎంఫిసెమాగా వ్యక్తమవుతుంది.

ముందుజాగ్రత్తలు:

శస్త్రచికిత్స తర్వాత గాయాన్ని మూసివేయడం వల్ల సమస్యలను కొంతవరకు నివారించవచ్చు, కానీ అది సంపూర్ణ భరోసా ఇవ్వదు.

ఆలస్యంగా రంధ్రం పడటాన్ని నివారించడంలో ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని చూపించడానికి తగిన ఆధారాలు ఉన్నాయి.

 

2. రక్తస్రావానికి ప్రతిస్పందన

శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావ నిర్వహణ:

రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి హీట్ కోయాగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను ఉపయోగించండి.

చిన్న రక్తనాళం నుండి రక్తస్రావం:

EMRలో, స్నేర్ కొనను థర్మల్ కోయాగ్యులేషన్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

ESDలో, రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి ఎలక్ట్రిక్ కత్తి కొనను థర్మల్ కోయాగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్‌కు తాకించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

పెద్ద రక్తనాళాల నుండి రక్తస్రావం: హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్‌ను ఉపయోగించండి, కానీ ఆలస్యంగా రంధ్రం పడకుండా ఉండేందుకు గడ్డకట్టే పరిధిని నియంత్రించండి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావ నివారణ:

EMR తర్వాత గాయం తొలగింపు:

నివారణాత్మక గడ్డకట్టడం కోసం హెమోస్టాటిక్ క్లాంప్‌లను ఉపయోగించడం వల్ల శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావ రేటుపై గణనీయమైన ప్రభావం ఉండదని, కానీ తగ్గుదల వైపు ఒక ధోరణి ఉందని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి. నివారణాత్మక క్లాంపింగ్ చిన్న గాయాలపై పరిమిత ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, కానీ పెద్ద గాయాలకు లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న రోగులకు (యాంటీథ్రాంబోటిక్ థెరపీ పొందుతున్న వారి వంటి వారికి) ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ESD తర్వాత గాయం తొలగింపు:

బహిర్గతమైన రక్తనాళాలు గడ్డకట్టేలా చేస్తారు, మరియు పెద్ద రక్తనాళాలు బిగుసుకుపోకుండా నివారించడానికి హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను ఉపయోగించవచ్చు.

గమనిక:

చిన్న గాయాల EMR కోసం, సాధారణ నివారణ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడదు, కానీ పెద్ద గాయాలకు లేదా అధిక-ప్రమాద రోగులకు, శస్త్రచికిత్స అనంతర నివారణ క్లిప్పింగ్ కొంత ప్రభావాన్ని చూపుతుంది (సిఫార్సు బలం: స్థాయి 2, సాక్ష్య స్థాయి: C).

కొలొరెక్టల్ ఎండోస్కోపీలో రంధ్రం పడటం మరియు రక్తస్రావం కావడం అనేవి సాధారణ సమస్యలు.

వివిధ పరిస్థితులకు తగిన నివారణ మరియు చికిత్సా చర్యలు తీసుకోవడం ద్వారా చెదురుమదురు వ్యాధుల సంభవాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గించి, రోగి భద్రతను మెరుగుపరచవచ్చు.

 

మేము, జియాంగ్జీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్., చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువుల తయారీలో ప్రత్యేకత కలిగిన ఒక సంస్థ, అవి:బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హెమోక్లిప్, పాలిప్ ఉచ్చు, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటాలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాయి వెలికితీత బుట్ట, నాసికా పిత్తాశయ పారుదల కాథెటర్,మూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుమరియుచూషణతో కూడిన మూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుమొదలైనవి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయిEMR, ఇఎస్డి, ERCPమా ఉత్పత్తులు CE ధృవీకరణ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO ధృవీకరణ పొందాయి. మా సరుకులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతమైన గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందాయి!