ERCP రోబోటిక్ సర్జరీలో కొత్త యుగంలోకి అడుగుపెట్టింది

లాటిన్ అమెరికన్ వైద్యులు సంతోషిస్తున్నారుERCP (ఇఆర్‌సిపి)రోబోటిక్ సర్జరీలో కొత్త యుగంలోకి ప్రవేశించి, ఆ వార్తలను విస్తృతంగా వ్యాప్తి చేస్తున్నారు.

ఇటీవల లాటిన్ అమెరికాలోని వైద్యులతో జరిగిన సంభాషణలో, నేను ప్రస్తావించానుERCP (ఇఆర్‌సిపి)ఆస్వే ఎండోస్కోపీ నుండి సర్జికల్ రోబోట్, ఇది ప్రస్తుతం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఉంది. ఈ వ్యవస్థ రోబోట్ సహాయంతో పని చేయగలదని వారు తెలుసుకున్నప్పుడుERCP (ఇఆర్‌సిపి), ఫ్లెక్సిబుల్ ఎండోస్కోప్ మరియు పరికరాలను రోబోటిక్ చేయి ద్వారా రిమోట్‌గా నియంత్రించడం ద్వారా సీసం ఆప్రాన్‌లు ధరించకుండా పిత్తాశయ స్టెంట్ ప్లేస్‌మెంట్ వంటి విధానాలను పూర్తి చేయడం మరియు రేడియేషన్‌కు గురికావడం గణనీయంగా తగ్గడంతో, వాతావరణం తక్షణమే విద్యుత్తుగా మారింది. చాలా మంది వైద్యులు చాలా ఉత్సాహంగా ఉన్నారు, వారు ఆచరణాత్మకంగా వార్తలను వ్యాప్తి చేస్తున్నారు.

 

నా ఖాళీ సమయంలో, నేను ఆశ్చర్యపోయాను: వాళ్ళు ఎందుకు అంత ఉత్సాహంగా ఉన్నారు?

ఈ ప్రశ్నను దృష్టిలో పెట్టుకుని, సంబంధిత సాహిత్యం మరియు డేటాను మళ్ళీ సమీక్షించాను, మరియు నేను ఎంత ఎక్కువ చదివానో, అది అంత స్పష్టంగా మారింది—ERCP (ఇఆర్‌సిపి)శస్త్రచికిత్స రోబోలు ఎండోస్కోపిస్టులకు నిజంగా దేవుడిచ్చిన వరం, జీవితాన్ని మార్చే సాంకేతికత కూడా.

క్రింద, నేను మీతో పంచుకోవాలనుకుంటున్నాను: ఎండోస్కోపీలో నిశ్శబ్ద కిల్లర్: మీరు అనుకున్నదానికంటే దగ్గరగా ఉన్న రేడియేషన్ సంక్షోభం! ప్రతి ఒక్కరూ ప్రదర్శన ఇస్తున్నారు.ERCP (ఇఆర్‌సిపి)ఇది చదవాలి

శస్త్రచికిత్స గదిలో అతి సులభంగా విస్మరించబడే విషయం సంక్లిష్టతలు కాదు, కానీ నిశ్శబ్దంగా పేరుకుపోతున్న కాంతి పుంజం.

చాలా మంది ఎండోస్కోపిస్టులకు తెలుసుERCP (ఇఆర్‌సిపి)ఫ్లోరోస్కోపీని ఉపయోగిస్తుంది, కానీ మీకు తెలియకపోవచ్చు—ఈ ప్రక్రియను FDA అధిక-ప్రమాదకర పరీక్షగా జాబితా చేసింది, ఇది "తీవ్రమైన రేడియేషన్ నష్టాన్ని కలిగించవచ్చు."

మనం పిత్తాశయ రాళ్ళు మరియు స్ట్రిక్చర్లకు చికిత్స చేయడంలో బిజీగా ఉన్నాం, కానీ తరచుగా అంతకంటే భయంకరమైన దానిని మనం విస్మరిస్తాము:

రేడియేషన్ నిశ్శబ్దంగా రోగులకు హాని కలిగిస్తోంది మరియు ఇది సి-ఆర్మ్ పక్కన నిలబడి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ హాని చేస్తుంది.

ఈరోజు, అత్యంత సులభమైన రీతిలో, అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు మరియు వాస్తవ పరిశోధన డేటాను వివరిస్తాను:

మీరు నిజంగా ఎంత విష పదార్థాలకు గురవుతున్నారు? ఏ అలవాట్లు మీ ఆరోగ్యాన్ని "దొంగిలిస్తున్నాయి"? మీరు నిజంగా భద్రతను ఎలా నిర్ధారించుకోవచ్చు?

I. ఎందుకుERCP (ఇఆర్‌సిపి)రేడియేషన్‌తో కూడిన అధిక-ప్రమాదకర ప్రక్రియగా పరిగణించబడుతుందా?

ఎందుకంటేERCP (ఇఆర్‌సిపి)"అధిక మోతాదు ఎక్స్పోజర్" కోసం అన్ని షరతులను తీరుస్తుంది

● ఫ్లోరోస్కోపీ అవసరం

● సంక్లిష్టమైన విధానం

● వైద్యుడికి దగ్గరగా ఉండటం

● దీర్ఘకాలం

● పునరావృత విధానాలు

నిజమైన గణాంకాలు ఎంత ఆందోళనకరంగా ఉన్నాయి?

ఒకదాని యొక్క రేడియేషన్ మోతాదుERCP (ఇఆర్‌సిపి)ఈ ప్రక్రియ దాదాపు 312 ఛాతీ ఎక్స్-కిరణాలకు (సగటున) సమానం.

—ఒక అధ్యయనం నుండిERCP (ఇఆర్‌సిపి)ఉరుగ్వేలో రేడియేషన్ కొలత ప్రాజెక్ట్

మరీ ముఖ్యంగా: మీరు సంవత్సరానికి డజన్ల కొద్దీ, వందల కొద్దీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంపాదిస్తారు.

II. రేడియేషన్ మీపై ఎలాంటి ప్రభావాలను చూపుతుంది?

రేడియేషన్ నష్టాన్ని రెండు వర్గాలుగా వర్గీకరించారు:

1) నిర్ణయాత్మక నష్టం (మోతాదు తగినంతగా ఉంటే సంభవిస్తుంది)

● చర్మం ఎర్రగా మారడం

● జుట్టు రాలడం

● మలవిసర్జన

● పుండ్లు

● కంటిశుక్లం (దీర్ఘకాలిక విష పదార్థాలు పేరుకుపోయే అవకాశం)

లెన్స్ అత్యంత పెళుసైన అవయవాలలో ఒకటి, మరియు ICRP ఈ థ్రెషోల్డ్‌ను సంవత్సరానికి 20 mSvకి తగ్గించింది.

చాలాERCP (ఇఆర్‌సిపి)దశాబ్ద కాలంగా పనిచేసిన నిపుణులు ఇప్పటికే లెన్స్ అస్పష్టతను అనుభవించారు.

2) యాదృచ్ఛిక నష్టం (సంభావ్యత నష్టం)

ఎటువంటి పరిమితి లేదు.

మోతాదు ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, ప్రమాదం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ICRP అంచనా: జీవితకాల క్యాన్సర్ ప్రమాదంలో 1 mSv = 0.005% పెరుగుదల. ఒకటిERCP (ఇఆర్‌సిపి)≈ 6 mSv → ప్రమాదంలో 0.03% పెరుగుదల.

మీరు దీన్ని "ఒకసారి" చేయడం లేదు.

మీరు దీన్ని సంవత్సరానికి డజన్ల కొద్దీ, మీ జీవితకాలంలో వేల సార్లు చేస్తున్నారు.

III. అత్యంత ప్రమాదకరమైన ప్రదేశంERCP (ఇఆర్‌సిపి)గది అంటే నిజానికి మీరు ప్రతిరోజూ నిలబడే ప్రదేశం.

సంక్షిప్తంగా: ఎక్స్-రే ట్యూబ్‌కు దగ్గరగా ఉంటే, మోతాదు అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

సిబ్బంది బహిర్గతం కోసం అధిక-ప్రమాదకర ప్రాంతాలు:

● సి-ఆర్మ్ ఎక్స్-రే ట్యూబ్ యొక్క ఒక వైపు

● వాలుగా ఉండే కోణ చిత్రీకరణ సమయంలో

● రోగి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం (చెల్లాచెదురుగా ఉన్న రేడియేషన్ యొక్క అతిపెద్ద మూలం)

● అనస్థీషియాలజిస్టులు మరియు నర్సులు నియమించబడిన స్థానాలు

చాలా మందికి అది తెలియదు: వారు నిలబడే స్థానాలు రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ యొక్క అత్యధిక పాయింట్లు.

IV. నిజమైన దర్యాప్తు: 90% వైద్య సిబ్బంది సరైన రక్షణ చర్యలు తీసుకోలేదు.

సోసిడాడ్ ఇంటరామెరికానా డి ఎండోస్కోపియా డైజెస్టివా (SIED) సర్వే యొక్క ఫలితాలు చాలా ఆశ్చర్యకరమైనవి:

● కేవలం 22% మంది వైద్యులు మాత్రమే రేడియేషన్ రక్షణ శిక్షణ పొందారు.

● కేవలం 17% మంది నర్సులు మాత్రమే శిక్షణ పొందారు.

● సీసం అప్రాన్లతో పాటు, ఇతర రక్షణ పరికరాల వినియోగ రేటు చాలా తక్కువగా ఉంది.

మీరు మిమ్మల్ని "సురక్షితంగా" భావిస్తున్నారా? వాస్తవం ఏమిటంటే: చాలా మంది నగ్నంగా తిరుగుతున్నారు.

V. ALARA సూత్రం: ప్రతి ఒక్కరూ పాటించాల్సిన 3 నియమాలు

ALARA = సాధించగలిగినంత తక్కువ

1.సమయం: వీలైనంత తక్కువ.

● పల్స్ ఫ్లోరోస్కోపీ

● "ఫ్రోజెన్ లాస్ట్ ఫ్రేమ్" ఉపయోగించండి

● నిరంతర ఫ్లోరోస్కోపీని నిరోధించండి

2. దూరం: ఎంత దూరం ఉంటే అంత మంచిది. ప్రతి అడుగు వెనక్కి వేసేటప్పుడు, మోతాదు → అసలు మొత్తంలో 1/4 అవుతుంది.

3.షీల్డింగ్: వీలైనంత వరకు బ్లాక్ చేయండి.

● లీడ్ ఆప్రాన్ (≥0.35 mmPb)

● థైరాయిడ్ రక్షణ

● సీసపు గ్లాసెస్ (కంటిశుక్లం నివారణకు)

● సీసపు కర్టెన్లు

● సస్పెండ్ చేయబడిన స్క్రీన్‌లు

ఒక సీసపు తెర చెల్లాచెదురుగా ఉన్న రేడియేషన్‌ను 95% కంటే ఎక్కువ తగ్గించగలదు.

VI. రోగులకు నిజమైన ప్రమాదాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి?

అధిక BMI, పునరావృతంERCP (ఇఆర్‌సిపి), అధిక కాంట్రాస్ట్ మోతాదులు, దీర్ఘ ప్రక్రియ సమయాలు. ఇవన్నీ రోగులలో చర్మ మోతాదు వేగంగా పేరుకుపోవడానికి దారితీస్తాయి.

ప్రత్యేక శ్రద్ధ:

● మహిళలు

● గర్భిణీ స్త్రీలు

● పిల్లలు (సున్నితత్వం ×3–5)

● ఒకే ప్రాంతంలో పదేపదే వికిరణం

ఈ రోగులు ఖచ్చితంగా పరిమిత మోతాదులను కలిగి ఉండాలి.

VII. గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలు: విడిగా చర్చించాల్సిన అధిక-ప్రమాదకర సమూహాలు.

ERCP (ఇఆర్‌సిపి)గర్భిణీ స్త్రీలకు సూత్రాలు

● ఇది "నిజంగా అవసరమా"?

● వాయిదా వేయవచ్చా?

● ఇది అత్యంత అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడిచే నిర్వహించబడుతుందా?

● ఫ్లోరోస్కోపీ సమయం గరిష్టంగా తగ్గించబడిందా?

● గర్భధారణలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన కాలం (10–25 వారాలు).

ERCP (ఇఆర్‌సిపి)పిల్లలకు సూత్రాలు

● అత్యంత అధిక ఏజెంట్ సున్నితత్వం.

● కఠినమైన కాంతి మరియు ఘర్షణ నియంత్రణ అవసరం.

● అధిక అనుభవం ఉన్న ఆపరేటర్లకు మాత్రమే అనుమతి ఉంది.

VIII. నిజంగా ప్రొఫెషనల్‌గా ఉండటానికి ఐదు విషయాలుERCP (ఇఆర్‌సిపి)గది తప్పక చేయాలి:

1. డ్యూయల్ డోసిమీటర్ సిస్టమ్ (ప్రామాణికం): లీడ్ ఆప్రాన్ వెలుపల ఒకటి, లోపల ఒకటి.

2. DRL (డయాగ్నస్టిక్ రిఫరెన్స్ లెవల్) ను స్థాపించండి: జపాన్ యొక్క తాజా DRL: 32 Gy·cm² (75వ శాతం).

3. సీసం అప్రాన్‌లను ఏటా తనిఖీ చేయండి (వాటి విచ్ఛిన్న రేటు చూసి మీరు షాక్ అవుతారు).

4. రోగులకు రేడియేషన్ సమాచార పత్రాలను అందించండి (బాగా నిర్వహించబడే విభాగాలలో ప్రామాణిక పద్ధతి).

5. అధిక మోతాదు తీసుకునే రోగులను 2–4 వారాల పాటు ఫాలో అప్ చేయండి (చర్మ నష్టం ఆలస్యం కావచ్చు).

ముగింపులో: మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడం ఒక్కటే ఎక్కువ మంది రోగులను రక్షించడానికి ఏకైక మార్గం.

మీరు బహిర్గతం చేసే రేడియేషన్: కనిపించదు, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు ఎరుపును కలిగించదు, మీరు దానిని వెంటనే అనుభూతి చెందరు, కానీ అది ప్రతిరోజూ పేరుకుపోయి మీకు హాని చేస్తుంది.

సరైన రక్షణ గురించి తెలుసుకోండి, తద్వారా మీరు:

● ఎక్కువసేపు పని చేయండి

● మరింత సురక్షితంగా పని చేయండి

● ఆరోగ్యంగా పని చేయండి

● మరింత వృత్తిపరంగా పని చేయండి

ప్రతి మేERCP (ఇఆర్‌సిపి)డాక్టర్ వెలుగులో ఉండాలి, కానీ దాని వల్ల ఎప్పుడూ హాని జరగకూడదు.

ERCP (ఇఆర్‌సిపి)ZRHmed నుండి సిరీస్ హాట్ సెల్లింగ్ వస్తువులు.

స్పింక్టెరోటోమ్	నాన్‌వాస్కులర్ గైడ్‌వైర్లు	డిస్పోజబుల్ స్టోన్ రిట్రీవల్ బుట్టలు	డిస్పోజబుల్ నాసోబిలియరీ కాథెటర్లు

మేము, జియాంగ్సీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు, బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హెమోక్లిప్, పాలిప్ స్నేర్, స్క్లెరోథెరపీ నీడిల్, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు వంటి GI లైన్‌ను కలిగి ఉన్నాము,గైడ్‌వైర్, రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికా పిత్త పారుదల కాథెట్ మొదలైనవి EMR, ESD, లలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి.ERCP (ఇఆర్‌సిపి). మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ మరియు FDA 510K ఆమోదంతో ఉన్నాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందుతున్నాయి!