యురేటరల్ యాక్సెస్ కోశం యొక్క ప్లేస్‌మెంట్ కోసం ముఖ్య పాయింట్లు

యొక్క ఆవిర్భావంయురేటరల్ యాక్సెస్ కోశంసౌకర్యవంతమైన యురేటోస్కోపిక్ లిథోట్రిప్సీ యొక్క కష్టాన్ని బాగా తగ్గించింది. అయినప్పటికీ, చికిత్స కేసుల సంఖ్య పెరగడంతో, దాని సమస్యలు క్రమంగా దృష్టిని ఆకర్షించాయి. యురేటరల్ చిల్లులు మరియు యురేటరల్ కఠినమైన వంటి సమస్యలు సాధారణం. ఈ క్రింది మూడు ప్రధాన కారకాలు యూరిటరల్ కఠినత మరియు చిల్లులు.

1. వ్యాధి కోర్సు, రాతి వ్యాసం, రాతి ప్రభావం

వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు ఉన్న రోగులు పెద్ద రాళ్లను కలిగి ఉంటారు, మరియు పెద్ద రాళ్ళు యురేటర్‌లో చాలా కాలం పాటు జైలు శిక్షను ఏర్పరుస్తాయి. ఇంపాక్షన్ సైట్ వద్ద రాళ్ళు యురేటరల్ శ్లేష్మంను కుదిస్తాయి, దీని ఫలితంగా తగినంత స్థానిక రక్త సరఫరా, శ్లేష్మ ఇస్కీమియా, మంట మరియు మచ్చ ఏర్పడటం, ఇవి యురేటరల్ కఠినత ఏర్పడటానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

2. యురేటరల్ గాయం

సౌకర్యవంతమైన మూత్రపిండాల ద్వారా వంగడం సులభం, మరియు లిథోట్రిప్సీకి ముందు యురేటరల్ యాక్సెస్ కోశం చేర్చాల్సిన అవసరం ఉంది. ఛానల్ కోశం యొక్క చొప్పించడం ప్రత్యక్ష దృష్టిలో నిర్వహించబడదు, కాబట్టి కోశం చొప్పించేటప్పుడు యురేటర్ లేదా ఇరుకైన ల్యూమన్ యొక్క వంగడం వల్ల యూరిటరల్ శ్లేష్మం దెబ్బతినడం లేదా చిల్లులు పడటం అనివార్యం.

అదనంగా, మూత్రపిండ కటిపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి యురేటర్‌కు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు పెర్ఫ్యూజన్ ద్రవాన్ని హరించడానికి, F12/14 ద్వారా ఛానల్ కోశం సాధారణంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, ఇది ఛానల్ కోశం నేరుగా యురేటరల్ గోడను కుదించడానికి కారణం కావచ్చు. సర్జన్ యొక్క సాంకేతికత అపరిపక్వంగా ఉంటే మరియు ఆపరేషన్ సమయం దీర్ఘకాలం ఉంటే, యురేటరల్ గోడపై ఛానల్ కోశం యొక్క కుదింపు సమయం కొంతవరకు పెరుగుతుంది మరియు యురేటరల్ గోడకు ఇస్కీమిక్ నష్టం ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

3. హోల్మియం లేజర్ నష్టం

హోల్మియం లేజర్ యొక్క రాతి ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ప్రధానంగా దాని ఫోటోథర్మల్ ప్రభావంపై ఆధారపడుతుంది, దీనివల్ల రాయి లేజర్ శక్తిని ప్రత్యక్షంగా గ్రహిస్తుంది మరియు రాతి విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని సాధించడానికి స్థానిక ఉష్ణోగ్రతను పెంచుతుంది. కంకర అణిచివేత ప్రక్రియలో థర్మల్ రేడియేషన్ లోతు 0.5-1.0 మిమీ మాత్రమే అయినప్పటికీ, నిరంతర కంకర అణిచివేత వలన కలిగే అతివ్యాప్తి ప్రభావం కనిపించదు.