చిన్న మూత్రనాళ రాళ్లకు సంప్రదాయ పద్ధతిలో లేదా ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు, కానీ పెద్ద వ్యాసం గల రాళ్లకు, ముఖ్యంగా అడ్డుపడే రాళ్లకు, త్వరితగతిన శస్త్రచికిత్స అవసరం.
ఎగువ మూత్రనాళంలోని రాళ్లు ప్రత్యేకమైన ప్రదేశంలో ఉండటం వల్ల, వాటిని దృఢమైన యూరెటెరోస్కోప్తో చేరుకోవడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు, మరియు లిథోట్రిప్సీ సమయంలో రాళ్లు సులభంగా మూత్రపిండ పెల్విస్లోకి పైకి కదలవచ్చు. ఒక మార్గాన్ని ఏర్పాటు చేసేటప్పుడు పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటమీ మూత్రపిండాల రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
ఫ్లెక్సిబుల్ యురెటెరోస్కోపీ ఆవిర్భావం పై సమస్యలను సమర్థవంతంగా పరిష్కరించింది. ఇది మానవ శరీరంలోని సాధారణ రంధ్రం ద్వారా యురేటర్ మరియు రీనల్ పెల్విస్లోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది సురక్షితమైనది, ప్రభావవంతమైనది, అతి తక్కువ కోతతో కూడినది, తక్కువ రక్తస్రావం, రోగికి తక్కువ నొప్పి కలిగిస్తుంది మరియు రాళ్లు పూర్తిగా తొలగిపోయే రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది ఇప్పుడు ఎగువ యురెటరల్ రాళ్లకు చికిత్స చేయడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిగా మారింది.
ఆవిర్భావంమూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుఫ్లెక్సిబుల్ యురెటెరోస్కోపిక్ లిథోట్రిప్సీ యొక్క కష్టాన్ని ఇది బాగా తగ్గించింది. అయితే, చికిత్స కేసుల సంఖ్య పెరగడంతో, దాని సమస్యలు క్రమంగా దృష్టిని ఆకర్షిస్తున్నాయి. యురెటెరల్ పెర్ఫొరేషన్ మరియు యురెటెరల్ స్ట్రిక్చర్ వంటి సమస్యలు సర్వసాధారణం. యురెటెరల్ స్ట్రిక్చర్ మరియు పెర్ఫొరేషన్కు దారితీసే మూడు ప్రధాన కారకాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.
1. వ్యాధి గమనం, రాతి వ్యాసం, రాతి ఇరుక్కుపోవడం
దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఉన్న రోగులలో పెద్ద రాళ్లు ఉండే అవకాశం ఉంది, మరియు పెద్ద రాళ్లు మూత్రనాళంలో ఎక్కువ కాలం ఉండిపోయి ఇరుక్కుపోతాయి. ఇరుక్కుపోయిన ప్రదేశంలోని రాళ్లు మూత్రనాళ శ్లేష్మ పొరను నొక్కివేస్తాయి, దీని ఫలితంగా ఆ ప్రదేశంలో రక్త సరఫరా సరిపోకపోవడం, శ్లేష్మ పొర రక్తప్రసరణ తగ్గడం (మ్యూకోసల్ ఇస్కీమియా), వాపు మరియు మచ్చ ఏర్పడటం వంటివి జరుగుతాయి, ఇవన్నీ మూత్రనాళ సంకోచం ఏర్పడటానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
2. మూత్రనాళ గాయం
ఫ్లెక్సిబుల్ యురెటెరోస్కోప్ను సులభంగా వంచవచ్చు, మరియు లిథోట్రిప్సీకి ముందు యురెటెరల్ యాక్సెస్ షీత్ను చొప్పించాల్సి ఉంటుంది. ఛానల్ షీత్ను చొప్పించే ప్రక్రియ ప్రత్యక్షంగా చూస్తూ చేయబడదు, కాబట్టి షీత్ను చొప్పించే సమయంలో యురెటర్ను వంచడం వల్ల గానీ లేదా దాని ఇరుకైన ల్యూమెన్ కారణంగా గానీ యురెటెరల్ మ్యూకోసా దెబ్బతినడం లేదా చిల్లు పడటం అనివార్యం.
దీనికి అదనంగా, మూత్రనాళానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు మూత్రపిండ కటిపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి పెర్ఫ్యూజన్ ద్రవాన్ని బయటకు పంపడానికి, సాధారణంగా F12/14 ద్వారా ఒక ఛానల్ షీత్ను ఎంపిక చేస్తారు, దీనివల్ల ఛానల్ షీత్ నేరుగా మూత్రనాళ గోడను నొక్కవచ్చు. శస్త్రవైద్యుని నైపుణ్యం అపరిపక్వంగా ఉండి, ఆపరేషన్ సమయం పెరిగితే, మూత్రనాళ గోడపై ఛానల్ షీత్ నొక్కే సమయం కొంత మేరకు పెరుగుతుంది, మరియు మూత్రనాళ గోడకు ఇస్కీమిక్ నష్టం కలిగే ప్రమాదం కూడా అధికమవుతుంది.
3. హోల్మియం లేజర్ నష్టం
హోల్మియం లేజర్ ద్వారా రాళ్లను ముక్కలు చేయడం ప్రధానంగా దాని ఫోటోథర్మల్ ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ప్రభావం వల్ల రాయి నేరుగా లేజర్ శక్తిని గ్రహించి, స్థానిక ఉష్ణోగ్రతను పెంచుకుని, రాళ్లను ముక్కలు చేసే లక్ష్యాన్ని సాధిస్తుంది. కంకరను నలిపే ప్రక్రియలో ఉష్ణ వికిరణం యొక్క లోతు కేవలం 0.5-1.0 మి.మీ. మాత్రమే అయినప్పటికీ, నిరంతరంగా కంకర నలపడం వల్ల కలిగే అతివ్యాప్తి ప్రభావం అంచనా వేయలేనిది.
చొప్పించడానికి కీలక అంశాలుమూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
1. మూత్రనాళంలోకి చొప్పించేటప్పుడు స్పష్టమైన పురోగతి భావన ఉంటుంది, మరియు అది మూత్రనాళంలో పైకి వెళ్ళేటప్పుడు సున్నితంగా అనిపిస్తుంది. చొప్పించడం కష్టంగా ఉంటే, గైడ్ వైర్ సజావుగా లోపలికి మరియు బయటకు వెళుతుందో లేదో గమనించడానికి మీరు గైడ్ వైర్ను ముందుకు వెనుకకు ఊపవచ్చు, తద్వారా ఛానల్ షీత్ గైడ్ వైర్ దిశలో ముందుకు సాగుతుందో లేదో నిర్ధారించుకోవచ్చు, ఉదాహరణకు స్పష్టమైన నిరోధకత ఉంటే, షీతింగ్ దిశను సర్దుబాటు చేయాలి;
విజయవంతంగా అమర్చిన ఛానల్ షీత్ చాలావరకు స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు ఇష్టానుసారంగా లోపలికి, బయటకు రాదు. ఒకవేళ ఛానల్ షీత్ స్పష్టంగా బయటకు వస్తే, దాని అర్థం అది మూత్రాశయంలో చుట్టుకుని ఉందని మరియు గైడ్ వైర్ మూత్రనాళం నుండి జారిపోయిందని, దానిని తిరిగి అమర్చవలసి ఉంటుందని;
3. యూరెటరల్ ఛానల్ షీత్లు వేర్వేరు స్పెసిఫికేషన్లను కలిగి ఉంటాయి. పురుష రోగులు సాధారణంగా 45 సెం.మీ పొడవు గల మోడల్ను ఉపయోగిస్తారు, మరియు మహిళలు లేదా పొట్టిగా ఉండే పురుష రోగులు 35 సెం.మీ పొడవు గల మోడల్ను ఉపయోగిస్తారు. ఛానల్ షీత్ను చొప్పించినట్లయితే, అది యూరెటరల్ ఓపెనింగ్ ద్వారా మాత్రమే వెళ్ళగలదు లేదా పై స్థాయికి వెళ్ళలేదు. పురుష రోగులు 35 సెం.మీ ఇంట్రడ్యూసింగ్ షీత్ను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, లేదా ఫ్లెక్సిబుల్ యూరెటరోస్కోప్ రీనల్ పెల్విస్ వరకు ఎక్కలేకపోవడాన్ని నివారించడానికి 14F లేదా అంతకంటే సన్నని ఫాసియల్ ఎక్స్పాన్షన్ షీత్కు మారవచ్చు;
ఛానల్ షీత్ను ఒకే దశలో ఉంచవద్దు. UPJ వద్ద మూత్రనాళ శ్లేష్మ పొర లేదా మూత్రపిండ కణజాలానికి నష్టం జరగకుండా నివారించడానికి, మూత్రనాళ రంధ్రం వెలుపల 10 సెం.మీ. వదిలివేయండి. ఫ్లెక్సిబుల్ స్కోప్ను చొప్పించిన తర్వాత, నేరుగా చూస్తూ ఛానల్ షీత్ స్థానాన్ని మళ్లీ సర్దుబాటు చేసుకోవచ్చు.
మేము, జియాంగ్జీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్., చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువుల తయారీలో ప్రత్యేకత కలిగిన ఒక సంస్థ, అవి:బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హెమోక్లిప్, పాలిప్ ఉచ్చు, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటాలజీ బ్రష్లు, గైడ్వైర్, రాయి వెలికితీత బుట్ట, నాసికా పిత్తాశయ పారుదల కాథెటర్మొదలైనవి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయిEMR, ఇఎస్డి, ERCPమరియుయూరాలజీ సిరీస్, వంటివినైటినోల్ స్టోన్ ఎక్స్ట్రాక్టర్, యూరాలజికల్ బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, మరియుమూత్రనాళ యాక్సెస్ షీత్మరియుయూరాలజీ గైడ్వైర్మా ఉత్పత్తులు CE ధృవీకరణ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO ధృవీకరణ పొందాయి. మా సరుకులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతమైన గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందాయి!
పోస్ట్ సమయం: సెప్టెంబర్-11-2024