ESD పద్ధతులు మరియు వ్యూహాలను పునఃసమీక్షించడం

ESDయాదృచ్ఛికంగా లేదా ఇష్టానుసారంగా కార్యకలాపాలు చేయడం మరింత నిషిద్ధం.

వివిధ భాగాలకు వివిధ వ్యూహాలు ఉపయోగించబడతాయి. ప్రధాన భాగాలు అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం మరియు పెద్దప్రేగు-పురీషనాళం. జీర్ణాశయం ఆంత్రం, ప్రిపైలోరిక్ ప్రాంతం, జీర్ణాశయ కోణం, జీర్ణాశయ ఫండస్ మరియు జీర్ణాశయ దేహం యొక్క పెద్ద వంపుగా విభజించబడింది. పెద్దప్రేగు-పురీషనాళం పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంగా విభజించబడింది. వాటిలో,ఆంత్రం గ్రేటర్ కర్వేచర్ గాయాల ESDఇది ప్రాథమిక స్థాయి భాగం, అయితే గ్యాస్ట్రిక్ యాంగిల్, కార్డియా మరియు కుడి పెద్దప్రేగు గాయాలకు చేసే ESD మరింత కష్టమైనది.

తక్కువ గురుత్వాకర్షణ కారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, కష్టమైన భాగంతో ప్రారంభించి, ఆపై సులభమైన భాగానికి వెళ్లడమే సాధారణ సూత్రం. తక్కువ గురుత్వాకర్షణ స్థితి నుండే కోత మరియు స్ట్రిప్పింగ్‌ను ప్రారంభించాలి. స్ట్రిప్పింగ్ చేసేటప్పుడు, అది కూడా అత్యంత కష్టమైన భాగం నుండే ప్రారంభం కావాలి. అన్నవాహిక ESDని పుష్-టైప్ కోత ద్వారా చేయవచ్చు. జీర్ణాశయ గాయాల కోత మరియు స్ట్రిప్పింగ్ దిశను ముందుగానే రూపొందించుకోవాలి. జీర్ణాశయ కోణం, జీర్ణాశయ దేహం యొక్క చిన్న వంపు, మరియు ప్రిపైలోరిక్ ప్రాంతంలోని గాయాలను లాగడం ద్వారా బహిర్గతం చేయవచ్చు. టన్నెల్ టెక్నాలజీ మరియు పాకెట్ మెథడ్ రెండూ ESD వ్యూహంలో భాగమే. ESD నుండి ఉద్భవించిన టెక్నాలజీలలో ESTD, EFTR, ESE, POEM మొదలైనవి ఉన్నాయి. ESD నైపుణ్యాలు సాధించిన తర్వాత సహజంగా ఉద్భవించే టెక్నాలజీలే ఇవి. కాబట్టి ESDయే పునాది. 

2. ESD ఆపరేషన్ వివరాలు

ESDకార్యాచరణ వివరాలు అనేవి బృహత్ వ్యూహం మార్గదర్శకత్వంలో ఉండే వివరాలు.

కార్యాచరణ వివరాలు

ఆపరేషన్ వివరాలలో మార్కింగ్, ఇంజెక్షన్, పీలింగ్ మొదలైనవి ఉంటాయి.

రెండు ఉపాయాలు ఉన్నాయి: ఒకటి ప్రత్యక్షంగా చూస్తూ నియంత్రించగలిగే విధంగా కత్తులను ఎంచుకోవడం (గుడ్డిగా కత్తులను ఎంచుకోవడాన్ని వీలైనంత తక్కువగా వాడండి), మరియు రెండవది సరిహద్దులు మరియు చిన్న సంస్థలను నియంత్రిత పద్ధతిలో నిర్వహించడం.

లేబులింగ్ మరియు ఇంజెక్షన్

మార్కింగ్ కోసం ఎలక్ట్రోకోయాగ్యులేషన్ మార్కింగ్‌ను ఉపయోగిస్తారు. సాధారణంగా, గాయం యొక్క సరిహద్దును (బయట 2-5 మి.మీ.) గుర్తుగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ మార్కింగ్‌ను పాయింట్ వారీగా లేదా పెద్ద నుండి చిన్నగా చేయవచ్చు. చివరగా, రెండు మార్కింగ్ పాయింట్ల మధ్య దూరం 5 మి.మీ. లోపల ఉండాలి మరియు ఎండోస్కోప్ దృష్టి క్షేత్రానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు అది కనిపించాలి.

తదుపరి గుర్తించబడిన ప్రదేశానికి. ఇంజెక్షన్ వ్యక్తిగత అలవాట్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సబ్‌మ్యూకోసల్ పొరలోకి ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత, తదుపరి కోత మరియు పొరను తొలగించడానికి గాయం తగినంత ఎత్తుకు లేచిందని నిర్ధారించుకోవడానికి సూదిని కొద్దిగా వెనక్కి తీసి, ఆపై మళ్లీ ఇంజెక్ట్ చేయాలి.

కత్తిరించు

కోత, కొన్ని భాగాలను దూరం నుండి దగ్గరకు లేదా దగ్గర నుండి దూరానికి (నెట్టి కోయడం) కోస్తారు, వ్యక్తిగత అలవాట్లు మరియు నిర్దిష్ట భాగాలను బట్టి, మొదట గురుత్వాకర్షణ యొక్క అత్యల్ప బిందువు నుండి కోయడం కూడా అవసరం. ఈ కోతలో నిస్సారమైన ముందస్తు కోత మరియు లోతైన ముందస్తు కోత ఉంటాయి. ముందస్తు కోత "ఖచ్చితమైనదిగా" మరియు "తగినంతగా" ఉండాలి. తదుపరి తొక్క తీసే ప్రక్రియను చేపట్టడానికి ముందు కోత యొక్క లోతు తగినంతగా ఉండాలి. ఉదాహరణకు కత్తిని చేతిలోకి తీసుకుని ఏంజిల్ విండోను ఏర్పాటు చేసుకోవడం. ఏంజిల్ విండోలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత,

ESD అంటే ఒక సమర్థవంతమైన మార్గాన్ని సాధించడం. కానీ వాస్తవానికి, ప్రతి ESD ఏంజెల్స్ విండోలోకి ప్రవేశించదు. అనేక చిన్న-ప్రాంత గాయాలు మరియు ప్రత్యేక గాయాల విషయంలో ESD ప్రాథమికంగా ఏంజెల్స్ విండోలోకి ప్రవేశించలేదు. ఈ సమయంలో, ఇది ప్రధానంగా శుద్ధి చేయబడిన కత్తి ఆపరేషన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఒలిచివేయండి: ముందుగా, పట్టుకోవడానికి కష్టంగా ఉండే భాగాన్ని ఒలిచివేయండి. శ్లేష్మపొర కింద ఉండే భాగాన్ని ఒలిచేటప్పుడు, V-ఆకారపు "తాళం చెవి" ఆకారాన్ని ఏర్పరుస్తూ, రెండు వైపుల నుండి మధ్యలోకి ఒలవాలి. అంచులలో ముందుగా చేసే కోత లోతు తగినంతగా ఉండాలి, లేకపోతే సరిహద్దు దాటి ఒలిచివేయడం సులభం. మిగిలిన కణజాలం ఎంత తక్కువగా ఉంటే, అంత ఎక్కువ స్వేచ్ఛ ఉంటుంది. కణజాలాన్ని, ముఖ్యంగా చివరి కణజాలాన్ని, నేరుగా కత్తిరించడానికి కత్తిని నియంత్రించడం అవసరం. నియంత్రణ సరిగ్గా లేకపోతే, ఎక్కువగా లేదా తక్కువగా కత్తిరించడం సులభం.

అద్దం ఎలా పట్టుకోవాలి

ESD స్కోప్‌ను పట్టుకోవడానికి రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి, ఈ రెండూ స్కోప్ బాడీ, నాబ్‌లు మరియు లోపలికి-బయటికి తీసే ఉపకరణాలను నియంత్రిస్తాయి. రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి: “ఎడమ చేతి దిశ + ఉపకరణాలు” మరియు “రెండు చేతుల నుండి నాలుగు చేతుల పద్ధతి”. స్కోప్‌ను పట్టుకోవడంలో ముఖ్య సూత్రం, ఆపరేటింగ్ ఫీల్డ్‌ను స్థిరంగా మరియు నియంత్రించగలిగేలా ఉంచడం. ప్రస్తుతం, రెండు చేతుల నుండి నాలుగు చేతుల పద్ధతికి స్కోప్ నియంత్రణ స్థిరత్వం మెరుగ్గా ఉంది మరియు ఇది ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతోంది. స్కోప్ స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే చిన్న కణజాలాలు + ఫ్లాప్‌ల ఎక్స్‌పోజర్ ఆపరేషన్‌ను మెరుగ్గా నిర్వహించవచ్చు.

అద్దంలా కత్తిని సరిగ్గా పట్టుకునే పద్ధతితో మాత్రమే కత్తిని మరింత మెరుగ్గా నియంత్రించవచ్చు. కత్తిని పైకి ఎత్తే పద్ధతి దిశను మరింత మెరుగ్గా నియంత్రించగలదు, దీని ఉద్దేశ్యం కండరాల పొరకు దూరంగా ఉంటూ లక్షిత కణజాలాన్ని కోయడం.ESDసబ్మ్యూకోసల్ కోతలో, కండర పొరకు దగ్గరగా కోయడం అవసరం. కణజాల కోత లోతు తగినంతగా ఉంటే, రక్తస్రావాన్ని ఆపడం సులభం అవుతుంది. అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, కోత మరీ లోతుగా లేదా పూర్తిగా లేకుండా చూసుకోవాలి. ఈ సమయంలో కత్తితో కోతను గుర్తించే పద్ధతి కీలకమైన నైపుణ్యం.

దృష్టి నియంత్రణ

దిశ నియంత్రణ అనేది వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క బహిర్గతం మరియు నియంత్రణలో కూడా ప్రతిబింబిస్తుంది. నాబ్ మరియు లెన్స్ బాడీని తిప్పడంతో పాటు, వీక్షణ క్షేత్రాన్ని లేదా లక్ష్య కణజాలాన్ని బహిర్గతం చేయడానికి పారదర్శక క్యాప్‌లు మరియు ఉపకరణాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి, ముఖ్యంగా చిన్న కణజాలాలను బహిర్గతం చేయడానికి మరియు పైకి లేపడానికి ఉపయోగించే అతి తక్కువ శక్తి వలన కణజాలం చాలా చిన్నగా వికృతం అవుతుంది.

దృష్టి క్షేత్రం యొక్క దూరాన్ని నియంత్రించండి. దృష్టి క్షేత్రాన్ని సరైన దూరంలో ఉంచినప్పుడు మాత్రమే దానిని ఆపరేట్ చేయడం మరియు నియంత్రించడం సాధ్యమవుతుంది. అది మరీ దూరంగా లేదా మరీ దగ్గరగా ఉంటే, కత్తిని స్థిరంగా నియంత్రించడం కష్టమవుతుంది. సూక్ష్మమైన కదలికలు అసలు కదలికలా అనిపించకపోవచ్చు, కానీ కణజాలంలో ఇప్పటికే సహజమైన విరూపణ శక్తి ఉంటుంది. అందుకే ESD తప్పనిసరిగా సరైన దూరాన్ని మరియు సరైన విరూపణను ఉపయోగించాలి.

పైన పేర్కొన్న వివరాలు, లెన్స్ పట్టుకోవడం మరియు వీక్షణ క్షేత్ర నియంత్రణ అనేవి ప్రధాన విషయాలు.ESD“లెన్స్ నియంత్రణ”.

మేము, జియాంగ్జీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్., చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువుల తయారీలో ప్రత్యేకత కలిగిన ఒక సంస్థ, అవి:బయాప్సీ ఫోర్సెప్s, హెమోక్లిప్, పాలిప్ ఉచ్చు, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటాలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాయి వెలికితీత బుట్ట, నాసికా పిత్తాశయ పారుదల కాథెటర్,మూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుమరియుచూషణతో కూడిన మూత్రనాళ ప్రవేశ తొడుగుమొదలైనవి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయిEMR, ESD, ERCPమా ఉత్పత్తులు CE ధృవీకరణ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO ధృవీకరణ పొందాయి. మా సరుకులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతమైన గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందాయి!