ESD పద్ధతులు మరియు వ్యూహాలను తిరిగి సంగ్రహించడం

ESD ఆపరేషన్లు యాదృచ్ఛికంగా లేదా ఏకపక్షంగా చేయడం చాలా నిషిద్ధం.

వివిధ భాగాలకు వేర్వేరు వ్యూహాలను ఉపయోగిస్తారు. ప్రధాన భాగాలు అన్నవాహిక, కడుపు మరియు కొలొరెక్టమ్. కడుపును ఆంట్రమ్, ప్రిపిలోరిక్ ప్రాంతం, గ్యాస్ట్రిక్ కోణం, గ్యాస్ట్రిక్ ఫండస్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ శరీరం యొక్క ఎక్కువ వక్రతగా విభజించారు. కొలొరెక్టమ్ పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంగా విభజించబడింది. వాటిలో, ఆంట్రమ్ గొప్ప వక్రత గాయాల యొక్క ESD ఒక ప్రారంభ-స్థాయి భాగం, అయితే గ్యాస్ట్రిక్ కోణం, కార్డియా మరియు కుడి పెద్దప్రేగు గాయాల యొక్క ESD మరింత కష్టం.

సాధారణ సూత్రం ఏమిటంటే తక్కువ గురుత్వాకర్షణ కారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, కష్టమైన భాగంతో ప్రారంభించి, ఆపై సులభమైన భాగంతో ప్రారంభించాలి. తక్కువ గురుత్వాకర్షణ స్థానం నుండి కోత మరియు స్ట్రిప్పింగ్‌ను ప్రారంభించండి. స్ట్రిప్పింగ్ సమయంలో, స్ట్రిప్పింగ్ కూడా చాలా కష్టమైన భాగం నుండి ప్రారంభించాలి. అన్నవాహిక ESDని పుష్-టైప్ కోత ద్వారా చేయవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్ గాయాల కోత మరియు స్ట్రిప్పింగ్ దిశను ముందుగానే రూపొందించాలి. గ్యాస్ట్రిక్ కోణంలో గాయాలు, గ్యాస్ట్రిక్ శరీరం యొక్క తక్కువ వక్రత మరియు ప్రిపైలోరిక్ ప్రాంతాన్ని ట్రాక్షన్ ద్వారా బహిర్గతం చేయవచ్చు. టన్నెల్ టెక్నాలజీ మరియు పాకెట్ పద్ధతి రెండూ ESD వ్యూహంలో భాగం. ESD-ఉత్పన్న సాంకేతికతలలో ESTD, EFTR, ESE, POEM మొదలైనవి ఉన్నాయి. ఈ సాంకేతికతలు ESD నైపుణ్యాలను ప్రావీణ్యం పొందిన తర్వాత సహజంగా ఉద్భవించే సాంకేతికతలు కూడా. కాబట్టి ESD పునాది. 

2. ESD ఆపరేషన్ వివరాలు

ESD ఆపరేషన్ వివరాలు అనేవి పెద్ద వ్యూహం మార్గదర్శకత్వంలో ఉన్న వివరాలు.

కార్యాచరణ వివరాలు

ఆపరేషన్ వివరాలలో మార్కింగ్, ఇంజెక్షన్, పీలింగ్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.

రెండు ఉపాయాలు ఉన్నాయి: ఒకటి ప్రత్యక్ష దృష్టిలో నియంత్రించదగిన కత్తిని ఎంచుకోవడం (వీలైనంత తక్కువగా బ్లైండ్ నైఫ్ పికింగ్‌ను ఉపయోగించండి), మరియు మరొకటి సరిహద్దులు మరియు చిన్న సంస్థల నియంత్రిత ప్రాసెసింగ్.

లేబులింగ్ మరియు ఇంజెక్షన్

మార్కింగ్ కోసం ఎలక్ట్రోకోగ్యులేషన్ మార్కింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణంగా, గాయం సరిహద్దు (బయట 2-5 మిమీ) మార్క్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది. మార్కింగ్‌ను పాయింట్ బై పాయింట్ లేదా పెద్ద నుండి చిన్న వరకు చేయవచ్చు. చివరికి, రెండు మార్కింగ్ పాయింట్ల మధ్య విరామం 5 మిమీ లోపల ఉండాలి మరియు ఎండోస్కోప్ దృష్టి క్షేత్రానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు అది కనిపించాలి.

తదుపరి గుర్తించబడిన బిందువుకు. ఇంజెక్షన్ వ్యక్తిగత అలవాట్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సబ్‌మ్యూకోసల్ పొరలోకి ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత, సూదిని కొద్దిగా వెనక్కి తీసుకొని, తదుపరి కోత మరియు పొట్టు తీయడానికి గాయం తగినంత ఎత్తుకు పైకి లేపబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి మళ్ళీ ఇంజెక్ట్ చేయాలి.

కట్

కోత, కొన్ని భాగాలను దూరం నుండి దగ్గరగా లేదా దగ్గరగా నుండి దూరంగా (పుష్ కటింగ్) కత్తిరించడం జరుగుతుంది, వ్యక్తిగత అలవాట్లు మరియు నిర్దిష్ట భాగాల ప్రకారం, ముందుగా గురుత్వాకర్షణ యొక్క అత్యల్ప స్థానం నుండి కత్తిరించడం కూడా అవసరం. కోతలో నిస్సారమైన ప్రీ-కటింగ్ మరియు లోతైన ప్రీ-కటింగ్ ఉంటాయి. ప్రీ-కటింగ్ "ఖచ్చితమైనది" మరియు "తగినంత" ఉండాలి. తదుపరి పీలింగ్ ఆపరేషన్ నిర్వహించడానికి ముందు కోత యొక్క లోతు తగినంతగా ఉండాలి. కత్తిని తీయడం మరియు ఏంజెల్ విండోను ఏర్పాటు చేయడం వంటివి. ఏంజెల్ విండోలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత,

ESD అంటే సమర్థవంతమైన మార్గాన్ని సాధించడం. కానీ వాస్తవానికి, ప్రతి ESD ఏంజెల్ విండోలోకి ప్రవేశించదు. అనేక చిన్న-ప్రాంత గాయాలు మరియు ప్రత్యేక గాయాలు ESD ప్రాథమికంగా ఏంజెల్ విండోలోకి ప్రవేశించలేవు. ఈ సమయంలో, ఇది ప్రధానంగా శుద్ధి చేసిన కత్తి ఆపరేషన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తొక్క తీయండి: నిర్వహించడానికి కష్టతరమైన భాగాన్ని ముందుగా తొక్కండి. సబ్‌ముకోసల్ భాగాన్ని తొక్కేటప్పుడు, రెండు వైపుల నుండి మధ్య వరకు చేయాలి, V-ఆకారపు "కీ"ని ఏర్పరుస్తుంది. పరిధీయ ప్రీ-కట్ యొక్క లోతు తగినంతగా ఉండాలి, లేకుంటే సరిహద్దు దాటి తొక్కడం సులభం. మిగిలిన కణజాలం తక్కువగా ఉంటే, స్వేచ్ఛ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది. కణజాలాన్ని నేరుగా కత్తిరించడానికి కత్తిని నియంత్రించడం అవసరం, ముఖ్యంగా చివరి కణజాలం. నియంత్రణ బాగా లేకపోతే, చాలా ఎక్కువగా లేదా చాలా తక్కువగా కత్తిరించడం సులభం.

అద్దం ఎలా పట్టుకోవాలి

ESD స్కోప్‌ను పట్టుకోవడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి, రెండూ స్కోప్ బాడీ, నాబ్‌లు మరియు ఇన్-అండ్-అవుట్ యాక్సెసరీలను నియంత్రిస్తాయి. రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి: “ఎడమ-చేతి దిశ + యాక్సెసరీలు” మరియు “రెండు చేతుల నుండి నాలుగు చేతులకు”. స్కోప్‌ను పట్టుకోవడంలో కీలక సూత్రం ఆపరేటింగ్ ఫీల్డ్‌ను స్థిరంగా మరియు నియంత్రించదగినదిగా ఉంచడం. ప్రస్తుతం, రెండు-చేతి నుండి నాలుగు-చేతి పద్ధతి మెరుగైన స్కోప్ నియంత్రణ స్థిరత్వాన్ని కలిగి ఉంది మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతోంది. స్కోప్ స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే చిన్న కణజాలాలు + ఫ్లాప్‌ల ఎక్స్‌పోజర్ ఆపరేషన్‌ను బాగా నిర్వహించవచ్చు.

మంచి అద్దం పట్టుకునే పద్ధతితో మాత్రమే కత్తిని బాగా నియంత్రించవచ్చు. కత్తి పికింగ్ టెక్నిక్ దిశను బాగా నియంత్రించగలదు, దీని ఉద్దేశ్యం కండరాల పొర నుండి దూరంగా ఉండటం మరియు లక్ష్య కణజాలాన్ని కత్తిరించడం. ESD సబ్‌ముకోసల్ కోత చేసేటప్పుడు, కండరాల పొరకు దగ్గరగా కత్తిరించడం అవసరం, కణజాల కోత యొక్క లోతు సరిపోతుంది మరియు రక్తస్రావం ఆపడం సులభం. అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, కోత చాలా లోతుగా లేదా గుండా లేదని నిర్ధారించుకోవడం, మరియు కత్తి పికింగ్ టెక్నిక్ ఈ సమయంలో కీలకమైన నైపుణ్యం.

దృష్టి నియంత్రణ

దిశ నియంత్రణ అనేది వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క బహిర్గతం మరియు నియంత్రణలో కూడా ప్రతిబింబిస్తుంది. నాబ్ మరియు లెన్స్ బాడీని తిప్పడంతో పాటు, వీక్షణ క్షేత్రాన్ని లేదా లక్ష్య కణజాలాన్ని బహిర్గతం చేయడానికి పారదర్శక టోపీలు మరియు ఉపకరణాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి, ముఖ్యంగా చిన్న కణజాలాలను బహిర్గతం చేయడానికి మరియు ఎత్తడానికి ఉపయోగించే చిన్న శక్తి, ఇది చాలా చిన్న కణజాల వైకల్యం.

దృష్టి క్షేత్రం యొక్క దూరాన్ని నియంత్రించండి. దృష్టి క్షేత్రాన్ని తగిన దూరంలో ఉంచినప్పుడు మాత్రమే దానిని ఆపరేట్ చేయవచ్చు మరియు నియంత్రించవచ్చు. అది చాలా దూరంగా లేదా చాలా దగ్గరగా ఉంటే, కత్తిని స్థిరంగా నియంత్రించడం కష్టం అవుతుంది. సూక్ష్మ కదలికలు కదలిక లేనట్లు అనిపించవచ్చు, కానీ కణజాలం ఇప్పటికే స్వాభావిక వైకల్య శక్తిని కలిగి ఉంది. అందుకే ESD తగిన దూరం మరియు తగిన వైకల్యాన్ని ఉపయోగించాలి.

పైన పేర్కొన్న వివరాలు, లెన్స్ హోల్డింగ్ మరియు ఫీల్డ్ ఆఫ్ వ్యూ కంట్రోల్ అనేవి ESD “లెన్స్ కంట్రోల్” యొక్క ప్రధాన విషయాలు.

మేము, జియాంగ్జీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, EMR, ESD, ERCPలలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడే బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హెమోక్లిప్, పాలిప్ స్నేర్, స్క్లెరోథెరపీ నీడిల్, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, స్టోన్ రిట్రీవల్ బాస్కెట్, నాసల్ బిలియరీ డ్రైనేజ్ కాథెటర్, యూరిటరల్ యాక్సెస్ షీత్ మరియు సక్షన్‌తో కూడిన యూరిటరల్ యాక్సెస్ షీత్ వంటి ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన చైనాలో ఒక తయారీదారు. మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ పొందాయి మరియు మా మొక్కలు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మిడిల్ ఈస్ట్ మరియు ఆసియాలోని కొంత భాగానికి ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు కస్టమర్ నుండి గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను విస్తృతంగా పొందుతున్నాయి!