కోలనోస్కోపీ: సమస్యల నిర్వహణ

కొలొనోస్కోపిక్ చికిత్సలో, ప్రాతినిధ్య సమస్యలు చిల్లులు మరియు రక్తస్రావం.
పూర్తి మందం కలిగిన కణజాల లోపం కారణంగా కుహరం శరీర కుహరానికి స్వేచ్ఛగా అనుసంధానించబడిన స్థితిని చిల్లులు అంటారు మరియు ఎక్స్-రే పరీక్షలో స్వేచ్ఛా గాలి ఉండటం దాని నిర్వచనాన్ని ప్రభావితం చేయదు.
పూర్తి మందం కలిగిన కణజాల లోపం యొక్క అంచు కప్పబడి, శరీర కుహరంతో ఉచిత సంభాషణ లేనప్పుడు, దానిని చిల్లులు అంటారు.
రక్తస్రావం యొక్క నిర్వచనం సరిగ్గా నిర్వచించబడలేదు; ప్రస్తుత సిఫార్సులలో 2 g/dL కంటే ఎక్కువ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల లేదా రక్తమార్పిడి అవసరం ఉన్నాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మలంలో గణనీయమైన రక్తం కనిపించడాన్ని శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం అని సాధారణంగా నిర్వచించారు, దీనికి హెమోస్టాటిక్ చికిత్స లేదా రక్త మార్పిడి అవసరం.
ఈ యాదృచ్ఛిక సంఘటనల సంభవం చికిత్సను బట్టి మారుతుంది:
చిల్లులు రేటు:
పాలీపెక్టమీ: 0.05%
ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రిసెక్షన్ (EMR): 0.58%~0.8%
ఎండోస్కోపిక్ సబ్‌ముకోసల్ డిసెక్షన్ (ESD): 2%~14%
శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం రేటు:
పాలీపెక్టమీ: 1.6%
EMR తెలుగు in లో: 1.1%~1.7%
ఇఎస్డి: 0.7%~3.1

1. చిల్లులను ఎలా ఎదుర్కోవాలి
పెద్ద ప్రేగు గోడ కడుపు గోడ కంటే సన్నగా ఉంటుంది కాబట్టి, చిల్లులు పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చిల్లులు పడే అవకాశాన్ని ఎదుర్కోవడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు తగినంత తయారీ అవసరం.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీసుకోవలసిన జాగ్రత్తలు:
ఎండోస్కోప్ మంచి పనితీరును నిర్ధారించండి.
కణితి యొక్క స్థానం, పదనిర్మాణం మరియు ఫైబ్రోసిస్ స్థాయిని బట్టి తగిన ఎండోస్కోప్‌లు, చికిత్సా పరికరాలు, ఇంజెక్షన్ ద్రవాలు మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ గ్యాస్ డెలివరీ పరికరాలను ఎంచుకోండి.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో రంధ్రాల నిర్వహణ:
తక్షణ మూసివేత: స్థానం ఏదైనా, క్లిప్ మూసివేత ప్రాధాన్యత గల పద్ధతి (సిఫార్సు బలం: గ్రేడ్ 1, ఆధార స్థాయి: సి).

In ఇఎస్డి, విచ్ఛేదనం ఆపరేషన్‌లో జోక్యం చేసుకోకుండా ఉండటానికి, మూసివేసే ముందు తగినంత ఆపరేటింగ్ స్థలాన్ని నిర్ధారించడానికి చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని ముందుగా విచ్ఛేదనం చేయాలి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిశీలన: రంధ్రాన్ని పూర్తిగా మూసివేయగలిగితే, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స మరియు ఉపవాసం ద్వారా మాత్రమే శస్త్రచికిత్సను నివారించవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స నిర్ణయం: CTలో చూపబడిన స్వేచ్ఛా వాయువు ఆధారంగా మాత్రమే కాకుండా, ఉదర లక్షణాలు, రక్త పరీక్ష ఫలితాలు మరియు ఇమేజింగ్ కలయిక ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
ప్రత్యేక భాగాల చికిత్స:
దాని శరీర నిర్మాణ లక్షణాల కారణంగా దిగువ పురీషనాళం ఉదర చిల్లులు కలిగించదు, కానీ ఇది కటి చిల్లులు కలిగించవచ్చు, ఇది రెట్రోపెరిటోనియల్, మెడియాస్టినల్ లేదా సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమాగా వ్యక్తమవుతుంది.
ముందుజాగ్రత్తలు:
శస్త్రచికిత్స తర్వాత గాయం మూసివేయడం వలన కొంతవరకు సమస్యలు రాకుండా నిరోధించవచ్చు, కానీ ఆలస్యమైన చిల్లులను ఇది సమర్థవంతంగా నిరోధించగలదని చూపించడానికి తగినంత ఆధారాలు లేవు.

2. రక్తస్రావంకు ప్రతిస్పందన
శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావం నిర్వహణ:
రక్తస్రావం ఆపడానికి హీట్ కోగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను ఉపయోగించండి.
చిన్న నాళాల రక్తస్రావం:
EMR తెలుగు in లో, వల కొనను ఉష్ణ గడ్డకట్టడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
ఇఎస్డి, విద్యుత్ కత్తి యొక్క కొనను థర్మల్ కోగ్యులేషన్ లేదా హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్‌ను సంప్రదించడానికి రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
పెద్ద నాళాల రక్తస్రావం: హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించండి, కానీ ఆలస్యమైన చిల్లులను నివారించడానికి గడ్డకట్టే పరిధిని నియంత్రించండి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం నివారణ:
గాయం తొలగింపు తర్వాతEMR తెలుగు in లో :
శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం రేటుపై నివారణ గడ్డకట్టడానికి హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్ వాడకం గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి, అయితే తగ్గుదల వైపు ధోరణి ఉంది.
చిన్న గాయాలపై రోగనిరోధక క్లిప్పింగ్ పరిమిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కానీ పెద్ద గాయాలు లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం (యాంటిథ్రాంబోటిక్ థెరపీ పొందుతున్నవి వంటివి) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న రోగులకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఇఎస్డి, గాయం తొలగించబడుతుంది మరియు బహిర్గతమైన రక్త నాళాలు గడ్డకట్టబడతాయి. పెద్ద రక్త నాళాల బిగింపును నివారించడానికి హెమోస్టాటిక్ క్లిప్‌లను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
గమనిక:
చిన్న గాయాల EMR కోసం, సాధారణ నివారణ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడదు, కానీ పెద్ద గాయాలు లేదా అధిక-ప్రమాదకర రోగులకు, శస్త్రచికిత్స అనంతర నివారణ క్లిప్పింగ్ ఒక నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (సిఫార్సు బలం: స్థాయి 2, సాక్ష్యం స్థాయి: C).
కొలొరెక్టల్ ఎండోస్కోపీలో చిల్లులు మరియు రక్తస్రావం అనేవి సాధారణ సమస్యలు.
వివిధ పరిస్థితులకు తగిన నివారణ మరియు చికిత్సా చర్యలు తీసుకోవడం వలన అప్పుడప్పుడు వచ్చే వ్యాధుల సంభవాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గించవచ్చు మరియు రోగి భద్రతను మెరుగుపరచవచ్చు.

మేము, జియాంగ్సీ జువోరుహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు, ఉదాహరణకుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హిమోక్లిప్, పాలిప్ వల, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్,సైటోలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికా పిత్త వాహిక పారుదల కాథెటర్,మూత్ర నాళ ప్రవేశ తొడుగుమరియుచూషణతో కూడిన మూత్ర నాళ యాక్సెస్ తొడుగుమొదలైన వాటిలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయిEMR తెలుగు in లో, ఇఎస్డి, ERCP (ఇఆర్‌సిపి). మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందుతున్నాయి!