(1). ప్రాథమిక పద్ధతులు EMR యొక్క ప్రాథమిక పద్ధతులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
పద్ధతుల క్రమం
Lace గాయానికి దిగువన స్థానిక ఇంజెక్షన్ పరిష్కారాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయండి.
గాయం చుట్టూ వల వేయండి.
పుండును పట్టుకుని గొంతు కోయడానికి వల బిగించబడుతుంది.
పుండును కత్తిరించడానికి విద్యుత్తును వర్తించేటప్పుడు వలను బిగించడం.
పునర్వినియోగ నమూనాను తిరిగి పొందండి.
(2). చిట్కాలు
1. బాడీ పొజిషన్ ఎంపిక మరియు ఎండోస్కోప్ పొజిషనింగ్ కోసం టిప్స్
మొత్తం చిత్రం కనిపించేటప్పుడు పుండు చికిత్స చేయాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, రోగి యొక్క స్థానం చాలా ముఖ్యం. గాయం బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ ఓపెనింగ్ సమీపంలో ఉన్నందున, స్కోప్‌ను ట్విస్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి, అనగా తెరపై 5 నుండి 7 గంటల వరకు.
చికిత్సకు ముందు, అవశేషాలు మరియు అదనపు వర్ణద్రవ్యం కడిగి, తరువాత చూషణ ద్వారా తొలగించబడాలి.
ఉదాహరణకు, ప్రాక్సిమల్ సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగులో ఒక గాయం సుపీన్ లేదా ఎడమ పార్శ్వ డెక్యూబిటస్ స్థానంలో తొలగించబడితే, నమూనా తరచుగా అవరోహణ పెద్దప్రేగుకు కదులుతుంది, తిరిగి పొందడం కష్టతరం చేస్తుంది, కాబట్టి కుడి పార్శ్వ డెక్యూబిటస్ స్థానం విచ్ఛేదనం కోసం మంచిది.
అదేవిధంగా, నమూనా రికవరీ కోణం నుండి, విలోమ పెద్దప్రేగు గాయాల విచ్ఛేదనం కోసం ఎడమ పార్శ్వ డెక్యూబిటస్ స్థానం ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
2. స్థానిక ఇంజెక్షన్ల కోసం టిప్స్
మందపాటి స్థానిక ఇంజెక్షన్ సూదిని తక్కువ పీడనం వద్ద ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, కానీ ఇది తగినంత పదునైనది కాదు మరియు సూది రంధ్రం చాలా పెద్దది, కాబట్టి రచయిత 25 గ్రా స్థానిక ఇంజెక్షన్ సూదిని ఉపయోగిస్తాడు.
EMR యొక్క విజయం లేదా వైఫల్యం ఎక్కువగా స్థానిక ఇంజెక్షన్లపై ఆధారపడి ఉంటుందని చెప్పడం అతిశయోక్తి కాదు.
చిన్న గాయాల కోసం, పుండు యొక్క ఆసన వైపు నుండి గాయం క్రింద వరకు పంక్చర్ జరుగుతుంది.
వంగిన భాగంలో లేదా మడతలలో గాయాల కోసం, ఆసన వైపు నుండి స్థానిక ఇంజెక్షన్ జరిగితే, చాలా సందర్భాలలో గాయాలు అస్పష్టంగా మారతాయి ఎందుకంటే అవి నోటి వైపు ఎదుర్కొంటున్నాయి, కాబట్టి స్థానిక ఇంజెక్షన్ నోటి వైపు నుండి ప్రారంభించాలి.
ఎండోస్కోపీ టెక్నీషియన్ల కోసం ఎసెన్షియల్స్
ద్రవ లీక్ అవుతుంటే, లేదా ఇంజెక్షన్ సమయంలో గొప్ప ప్రతిఘటన ఉంటే, లేదా ద్రవ ప్రవేశించినప్పుడు ఎటువంటి నిరోధకత లేనప్పటికీ, ఉబ్బరం ఏర్పడదు, ఇంజెక్షన్ ఆగిపోవాలి మరియు ప్రతిఘటన గురించి చర్చించడానికి ఆపరేటర్ పరిస్థితిని సకాలంలో తెలియజేయాలి.
మరింత ఇంజెక్షన్ వాల్యూమ్, మంచిది.
మొత్తం పుండు ఎత్తివేయబడే వరకు ఒకే పంక్చర్ ద్వారా వీలైనంత వరకు ఇంజెక్ట్ చేయడం ట్రిక్.
3. వల ఎంచుకోవడానికి టిప్స్
వల పొడుగుచేసిన ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటే, పుండు నోటిపై సాధారణ శ్లేష్మం మరియు పాయువు వైపులా సులభంగా మరియు అనవసరంగా చేర్చవచ్చు.
స్నేర్ దాదాపు వృత్తాకారంగా ఉంటుంది, పార్శ్వంగా తెరవడం సులభం, స్లైడ్ చేయడం సులభం కాదు మరియు పుండును గ్రహించడానికి పుండుపై నొక్కడానికి ఒక నిర్దిష్ట కాఠిన్యం ఉంటుంది.
వల యొక్క పరిమాణం పుండు యొక్క పరిమాణానికి అనుగుణంగా ఉండాలి.
పునర్వినియోగపరచలేని పాలిపెక్టమీ వల
EMR యొక్క ఉదాహరణలు
ఎ. వైట్ లైట్ ఇమేజ్
కొద్దిగా అణగారిన కేంద్ర భాగంతో 25 మిమీ రకం IIA గాయం.
బి. ఇరుకైన బ్యాండ్ ఇమేజింగ్ (NBI) చిత్రాలు
సి. చిత్రాన్ని విస్తరించడానికి ఇండిగో కార్మైన్‌ను చల్లడం
సాంప్రదాయిక పరిశీలన ద్వారా గ్రహించిన నిస్పృహలు వాస్తవానికి ఆకుల మధ్య పొడవైన కమ్మీలు అని కనుగొనబడింది.
డి. క్రిస్టల్ వైలెట్ మరక యొక్క విస్తరించిన చిత్రం
పుండు యొక్క అంచు వద్ద గ్రంధి వాహిక ఓపెనింగ్ యొక్క పిట్ నమూనా రకం IV.
ఇ. క్రిస్టల్ వైలెట్ మరక యొక్క విస్తరించిన చిత్రం
గాయం మధ్యలో VI, కొద్దిగా సక్రమంగా ఉంది మరియు స్పష్టమైన సబ్‌ముకోసల్ చొరబాటు కనుగొనబడలేదు.
ఎఫ్. స్థానిక ఇంజెక్షన్
పుండు మధ్యలో పంక్చర్ మరియు స్థానిక ఇంజెక్షన్ జరిగాయి, ఫలితంగా మంచి ఉబ్బరం ఏర్పడింది.
గ్రా. వల తెరవండి
వలలో తెరవడానికి పెద్దప్రేగు గోడకు వ్యతిరేకంగా వల చిట్కా నొక్కండి.
h. వల మూసివేయండి
వల మూసివేసి, గాయాన్ని పట్టుకోండి.
I. తొలగింపుపై శక్తి
చిల్లులు, రక్తస్రావం లేదా అవశేష కణితి కనుగొనబడలేదు.
జె. స్పెసిమెన్ ఫిక్సేషన్
ఎక్సైజ్డ్ స్పెసిమెన్ రబ్బరు షీట్కు జతచేయబడింది.
తుది రోగలక్షణ నిర్ధారణ:వ్యవస్థ లోపలి పొర
SNARE ఆపరేషన్ కోసం టిప్స్
వల చిట్కా గాయం యొక్క నోటి శ్లేష్మం మీద సున్నితంగా ఉంచబడుతుంది, తరువాత నెమ్మదిగా తెరిచి, పుండు యొక్క ఆసన వైపుకు వ్యతిరేకంగా వల రూట్ నొక్కబడుతుంది. పార్శ్వ కోత సానుకూలంగా ఉండకుండా నిరోధించడానికి, తక్కువ మొత్తంలో సాధారణ శ్లేష్మం చేర్చాలి.
వల చిట్కా చూడలేనప్పుడు, మరింత సాధారణ శ్లేష్మం .హించిన దానికంటే ఎక్కువ సాధారణ శ్లేష్మం చొప్పించబడిందని గమనించాలి. వల పూర్తిగా బిగించిన తరువాత, పుండు యొక్క చైతన్యాన్ని గమనించడానికి వల యొక్క బయటి స్లీవ్‌ను నెట్టండి మరియు లాగండి. ఇది కండరాల పొరలో చేర్చబడితే, పుండు యొక్క చైతన్యం తగ్గుతుంది.
ఎలక్ట్రోరేసెక్షన్ కోసం చిట్కాలు
ప్రేగు గోడకు వ్యతిరేకంగా వల వేయవద్దు, కానీ విచ్ఛేదనం కోసం పుండును కొద్దిగా ఎత్తండి. ఎలక్ట్రోసర్జికల్ రెసెక్షన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఆలస్యం చిల్లులు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇది ఇంట్రాఆపరేటివ్ (విచ్ఛేదనం తరువాత) రక్తస్రావం అవుతుంది.
చాలా వేగంగా ఉన్న ఎక్సిషన్ రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు, అయితే చాలా నెమ్మదిగా ఉన్న ఎక్సిషన్ ఆలస్యం చిల్లులు కలిగిస్తుంది. రోగి నొప్పిగా అనిపిస్తే, లేదా కణజాలం రబ్బరు లాగా సాగేది మరియు కత్తిరించడం కష్టమని సహాయకుడు భావిస్తే, కణజాలం కండరాల పొరలో పాల్గొనే అవకాశం ఉంది, మరియు ఎక్సిషన్ వెంటనే ఆపాలి.
ఎండోస్కోపీ టెక్నీషియన్ల కోసం ఎసెన్షియల్స్
కణజాలం రబ్బరు లాగా సాగేది మరియు కత్తిరించడం కష్టమని ఎండోస్కోపిస్ట్ భావిస్తే, అతను లేదా ఆమె వెంటనే ప్రతిఘటనలను చర్చించడానికి ఆపరేటర్‌కు తెలియజేయాలి.
ఎమ్ర్ షార్డింగ్ కోసం చిట్కాలు
పెద్ద గాయాల కోసం, బలవంతపు ఆల్-ఎట్-ఎట్-రెసెక్షన్ కంటే పీస్‌మీల్ రెసెక్షన్ చేయడం కొన్నిసార్లు సురక్షితం. ఏదేమైనా, ఎక్కువ ముక్కలు ఉన్నాయి, స్థానిక అవశేష పునరావృతమయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. పీస్‌మీల్ EMR తో కూడా, ముక్కల సంఖ్యను తగ్గించడానికి పెద్ద వలతో ప్రారంభ విచ్ఛేదనం సాధ్యమైనంత పెద్దదిగా చేయాలి.
మేము, జియాంగ్క్సి hu ురుయుహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్. డ్రైనేజ్ కాథెటర్ మొదలైనవి EMR, ESD, ERCP లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. మా ఉత్పత్తులు CE ధృవీకరించబడ్డాయి మరియు మా మొక్కలు ISO ధృవీకరించబడ్డాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలో కొంత భాగానికి ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు గుర్తింపు మరియు ప్రశంసల కస్టమర్‌ను విస్తృతంగా పొందుతాయి!
బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్:
https://www.zrhendoscopose.com/single-ense-endoscopic-tissue-tissue-biopsy-forceps-d- గ్రాడ్యుయేషన్-ప్రొడక్ట్/
హేమోక్లిప్
https://www.zrhendoscopose.com/dsposable-rotatable-endososcopion
పాలిప్ స్నేర్
https://www.zrhendoscopose.com/disposable-endoscopection-polipection-snare-snare-for-tor-gastroentorogy-product/
స్క్లెరోథెరపీ సూది
https://www.zrhendoscopose.com/gastroenteralogy-accessories-endoscopopy-sclerothothery-nagention-needle-product/
స్ప్రే కాథెటర్
https://www.zrhendoscopose.com/ce-certified-disposable-endoscopiop-cray-spray-catheeter-for-digestive-chromoendoscose-product/
సైటోలజీ బ్రష్‌లు
https://www.zrhendoscopose.com/endoscoposy-accessory-endoscable-endoscopasy-cytology-cytology-cytology-cytology-tor-gastrointestinal-tract-product/
రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట
https://www.zrhendoscopose.com/ercp-instrument-gallstone-stone-stone-colleval-bascet-for-endoscoposy-product/
EMR
https://www.zrhendoscopoce.com/emresd/
Esd
https://www.zrhendoscopoce.com/emresd/
ERCP
https://www.zrhendoscopoce.com/ercp/
పోస్ట్ సమయం: ఫిబ్రవరి -13-2025