ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ (EVS) పార్ట్ 1

1) ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ (EVS) సూత్రం:

ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: స్క్లెరోసింగ్ ఏజెంట్ సిరల చుట్టూ మంటను కలిగిస్తుంది, రక్త నాళాలను గట్టిపరుస్తుంది మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది;

పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: సిరల్లో శుభ్రమైన తాపజనక ప్రతిచర్య థ్రోంబోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.

2) EV ల సూచనలు:

(1) తీవ్రమైన EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం;

(2) EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు; (3) శస్త్రచికిత్స తర్వాత EV పునరావృతమయ్యే వ్యక్తులు; (4) శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు తగినట్లుగా లేని వ్యక్తులు.

3) EV ల యొక్క వ్యతిరేకతలు:

(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ వలె ఉంటుంది;

(2) హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి దశ 2 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ;

(3) తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పెద్ద మొత్తంలో అస్సైట్స్ మరియు తీవ్రమైన కామెర్లు ఉన్న రోగులు.

4) ఆపరేషన్ జాగ్రత్తలు

చైనాలో, మీరు లరోమాక్రోల్ ఎంచుకోవచ్చు. పెద్ద రక్త నాళాల కోసం, ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ ఎంచుకోండి. ఇంజెక్షన్ వాల్యూమ్ సాధారణంగా 10 ~ 15 మి.లీ. చిన్న రక్త నాళాల కోసం, మీరు పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్‌ను ఎంచుకోవచ్చు. ఒకే విమానంలో అనేక విభిన్న పాయింట్ల వద్ద ఇంజెక్ట్ చేయకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి (బహుశా పూతల అన్నవాహిక కఠినతకు దారితీస్తుంది). ఆపరేషన్ సమయంలో శ్వాస ప్రభావితమైతే, గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు పారదర్శక టోపీని జోడించవచ్చు. విదేశీ దేశాలలో, బెలూన్ తరచుగా గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు జోడించబడుతుంది. ఇది నేర్చుకోవడం విలువ.

5) EVS యొక్క శస్త్రచికిత్స అనంతర నిర్వహణ

(1) శస్త్రచికిత్స తర్వాత 8 గంటలు తినవద్దు లేదా త్రాగవద్దు మరియు క్రమంగా ద్రవ ఆహారాన్ని తిరిగి ప్రారంభించవద్దు;

(2) సంక్రమణను నివారించడానికి తగిన మొత్తంలో యాంటీబయాటిక్స్ వాడండి; (3) పోర్టల్ ఒత్తిడిని తగిన విధంగా తగ్గించే మందులను ఉపయోగించండి.

6) EVS చికిత్స కోర్సు

వరికోజ్ సిరలు అదృశ్యమయ్యే వరకు లేదా ప్రాథమికంగా అదృశ్యమయ్యే వరకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోథెరపీ అవసరం, ప్రతి చికిత్స మధ్య 1 వారం విరామం ఉంటుంది; గ్యాస్ట్రోస్కోపీ చికిత్స కోర్సు ముగిసిన 1 నెల, 3 నెలలు, 6 నెలలు మరియు 1 సంవత్సరం తరువాత సమీక్షించబడుతుంది.

 7) EV ల యొక్క సమస్యలు

(1) సాధారణ సమస్యలు: ఎక్టోపిక్ ఎంబాలిజం, ఎసోఫాగియల్ అల్సర్ మొదలైనవి, మరియు

సూదిని బయటకు తీసినప్పుడు సూది రంధ్రం నుండి రక్తం స్పార్ట్ చేయడం లేదా రక్తం కొట్టడం సులభం.

. ప్రాంతీయ సమస్యలలో మెడియాస్టినిటిస్, చిల్లులు, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పోర్టల్ హైపర్‌టెన్సివ్ గ్యాస్ట్రోపతి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

.

ఎండోస్కోపిక్ సిరల బంధం

1) EVL కోసం సూచనలు:EV ల మాదిరిగానే.

2) EVL యొక్క వ్యతిరేకతలు:

(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ వలె అదే వ్యతిరేకతలు;

(2) స్పష్టమైన GV తో పాటు EV;

(3) తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పెద్ద మొత్తంలో అస్సైట్స్, కామెర్లు

గ్యాంగ్రేన్ మరియు ఇటీవలి మల్టిపుల్ స్క్లెరోథెరపీ చికిత్సలు లేదా చిన్న వరికోజ్ సిరలు

హాన్ రాజవంశాన్ని సమీప-డూఫుగా తీసుకోవడం అంటే హువా ప్రజలు స్వేచ్ఛగా కదలగలరు, లేదా స్నాయువులు మరియు పప్పులు పడమర వైపుకు విస్తరించబడతాయి.

ద్వారా.

3) ఎలా ఆపరేట్ చేయాలి

సింగిల్ హెయిర్ లిగేషన్, మల్టిపుల్ హెయిర్ లిగేషన్ మరియు నైలాన్ రోప్ లిగేషన్ సహా.

సూత్రం: వరికోజ్ సిరల రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించండి మరియు లేత సైట్ వద్ద అత్యవసర హెమోస్టాసిస్ → సిరల త్రోంబోసిస్‌ను అందించండి → టిష్యూ నెక్రోసిస్ → ఫైబ్రోసిస్ vars వేరికోజ్ సిరల అదృశ్యం.

(2) జాగ్రత్తలు

మితమైన నుండి తీవ్రమైన అన్నవాహిక వైవిధ్యాలకు, ప్రతి వరికోస్ సిర దిగువ నుండి పైకి మురి పైకి లేచి ఉంటుంది. వరికోస్ సిర యొక్క లక్ష్య బంధన బిందువుకు లిగేటర్ సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉండాలి, తద్వారా ప్రతి బిందువు పూర్తిగా లిగేట్ మరియు దట్టంగా లిగేట్ అవుతుంది. ప్రతి వరికోస్ సిరను 3 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ కవర్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి.