ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ (EVS) పార్ట్ 1

1) ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ సూత్రం (EVS):

ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: స్క్లెరోసింగ్ ఏజెంట్ సిరల చుట్టూ వాపును కలిగిస్తుంది, రక్త నాళాలను గట్టిపరుస్తుంది మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది;

పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: సిరల్లో స్టెరైల్ ఇన్ఫ్లమేటరీ రియాక్షన్ వల్ల థ్రాంబోసిస్ ఏర్పడుతుంది.

2) EVS యొక్క సూచనలు:

(1) తీవ్రమైన EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం;

(2) EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు;(3) శస్త్రచికిత్స తర్వాత EV పునరావృతమయ్యే వ్యక్తులు;(4) శస్త్ర చికిత్సకు అనుకూలం కాని వ్యక్తులు.

3) EVS యొక్క వ్యతిరేకతలు:

(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మాదిరిగానే;

(2) హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి దశ 2 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ;

(3) తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పెద్ద మొత్తంలో అసిటిస్ మరియు తీవ్రమైన కామెర్లు ఉన్న రోగులు.

4) ఆపరేషన్ జాగ్రత్తలు

చైనాలో, మీరు లారోమాక్రోల్‌ను ఎంచుకోవచ్చు.పెద్ద రక్తనాళాల కోసం, ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ ఎంచుకోండి.ఇంజెక్షన్ వాల్యూమ్ సాధారణంగా 10-15mL.చిన్న రక్త నాళాల కోసం, మీరు పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ని ఎంచుకోవచ్చు.ఒకే విమానంలో అనేక విభిన్న పాయింట్ల వద్ద ఇంజెక్షన్ చేయకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి (బహుశా అల్సర్లు అన్నవాహిక కఠినతకు దారితీయవచ్చు).ఆపరేషన్ సమయంలో శ్వాస ప్రభావితమైతే, గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు పారదర్శక టోపీని జోడించవచ్చు.విదేశాలలో, గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు తరచుగా బెలూన్ జోడించబడుతుంది.ఇది నేర్చుకోవడం విలువైనది.

5) EVS యొక్క శస్త్రచికిత్స అనంతర నిర్వహణ

(1) శస్త్రచికిత్స తర్వాత 8 గంటల వరకు తినవద్దు లేదా త్రాగవద్దు మరియు క్రమంగా ద్రవ ఆహారాన్ని తిరిగి ప్రారంభించండి;

(2) ఇన్ఫెక్షన్ నిరోధించడానికి తగిన మొత్తంలో యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించండి;(3) తగిన విధంగా పోర్టల్ ఒత్తిడిని తగ్గించే మందులను ఉపయోగించండి.

6) EVS చికిత్స కోర్సు

అనారోగ్య సిరలు అదృశ్యమయ్యే వరకు లేదా ప్రాథమికంగా అదృశ్యమయ్యే వరకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోథెరపీ అవసరం, ప్రతి చికిత్సకు మధ్య దాదాపు 1 వారం విరామం ఉంటుంది;గ్యాస్ట్రోస్కోపీ చికిత్స కోర్సు ముగిసిన 1 నెల, 3 నెలలు, 6 నెలలు మరియు 1 సంవత్సరం తర్వాత సమీక్షించబడుతుంది.

 7) EVS యొక్క సమస్యలు

(1) సాధారణ సమస్యలు: ఎక్టోపిక్ ఎంబోలిజం, ఎసోఫాగియల్ అల్సర్ మొదలైనవి, మరియు

సూదిని బయటకు తీసినప్పుడు సూది రంధ్రం నుండి రక్తం చిమ్మడం లేదా రక్తం కారడం సులభం.

(2) స్థానిక సమస్యలు: అల్సర్లు, రక్తస్రావం, స్టెనోసిస్, అన్నవాహిక చలనశీలత పనిచేయకపోవడం, ఒడినోఫాగియా, గాయాలు.ప్రాంతీయ సమస్యలలో మెడియాస్టినిటిస్, పెర్ఫరేషన్, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పోర్టల్ హైపర్‌టెన్సివ్ గ్యాస్ట్రోపతి వంటివి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

(3) దైహిక సమస్యలు: సెప్సిస్, ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియా, హైపోక్సియా, స్పాంటేనియస్ బాక్టీరియల్ పెరిటోనిటిస్, మరియు పోర్టల్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్.

ఎండోస్కోపిక్ వెరికోస్ వెయిన్ లిగేషన్ (EVL)

1)EVL కోసం సూచనలు:EVS లాగానే.

2) EVL యొక్క వ్యతిరేకతలు:

(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ వంటి అదే వ్యతిరేకతలు;

(2) EVతో పాటు స్పష్టమైన GV;

(3) తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పెద్ద మొత్తంలో అసిటిస్, కామెర్లు

గ్యాంగ్రీన్ మరియు ఇటీవలి మల్టిపుల్ స్క్లెరోథెరపీ చికిత్సలు లేదా చిన్న అనారోగ్య సిరలు

హాన్ రాజవంశాన్ని సమీపంలోని డుయోఫుగా తీసుకోవడం అంటే హువా ప్రజలు స్వేచ్ఛగా తిరగగలుగుతారు లేదా స్నాయువులు మరియు పప్పులు పశ్చిమాన విస్తరించి ఉంటాయి.

ద్వారా.

3) ఎలా ఆపరేట్ చేయాలి

సింగిల్ హెయిర్ లిగేషన్, మల్టిపుల్ హెయిర్ లిగేషన్ మరియు నైలాన్ రోప్ లిగేషన్‌తో సహా.

సూత్రం: అనారోగ్య సిరల రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించడం మరియు బంధన ప్రదేశంలో అత్యవసర హెమోస్టాసిస్ → సిరల రక్తం గడ్డకట్టడం → కణజాల నెక్రోసిస్ → ఫైబ్రోసిస్ → అనారోగ్య సిరలు అదృశ్యం.

(2) జాగ్రత్తలు

మితమైన మరియు తీవ్రమైన అన్నవాహిక వేరిస్‌ల కోసం, ప్రతి అనారోగ్య సిర దిగువ నుండి పైకి స్పైరల్ పైకి ఉండే విధంగా లిగేట్ చేయబడుతుంది.లిగేటర్ అనారోగ్య సిర యొక్క లక్ష్య బంధన బిందువుకు వీలైనంత దగ్గరగా ఉండాలి, తద్వారా ప్రతి పాయింట్ పూర్తిగా బంధించబడి మరియు దట్టంగా బంధించబడుతుంది.ప్రతి అనారోగ్య సిరను 3 కంటే ఎక్కువ పాయింట్ల వద్ద కవర్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి.