అన్న వాహిక యొక్క చికిత్స

ఎసోఫాగియల్/గ్యాస్ట్రిక్ వైవిధ్యాలు పోర్టల్ రక్తపోటు యొక్క నిరంతర ప్రభావాల ఫలితం మరియు వివిధ కారణాల సిరోసిస్ వల్ల సుమారు 95% సంభవిస్తాయి. వరికోస్ సిర రక్తస్రావం తరచుగా పెద్ద మొత్తంలో రక్తస్రావం మరియు అధిక మరణాలను కలిగి ఉంటుంది, మరియు రక్తస్రావం ఉన్న రోగులకు శస్త్రచికిత్సకు తక్కువ సహనం ఉంటుంది.

డైజెస్టివ్ ఎండోస్కోపిక్ ట్రీట్మెంట్ టెక్నాలజీ యొక్క మెరుగుదల మరియు అనువర్తనంతో, ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స ఎసోఫాగియల్/గ్యాస్ట్రిక్ వరిసియల్ రక్తస్రావం చికిత్సకు ప్రధాన మార్గాలలో ఒకటిగా మారింది. ఇందులో ప్రధానంగా ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ (EVS), ఎండోస్కోపిక్ వరిసియల్ లిగేషన్ (EVL) మరియు ఎండోస్కోపిక్ టిష్యూ గ్లూ ఇంజెక్షన్ థెరపీ (EVHT) ఉన్నాయి.

ఎముక లోపలి భాగములు

పార్ట్ 1

1) ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీ (EVS) సూత్రం:
ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: స్క్లెరోసింగ్ ఏజెంట్ సిరల చుట్టూ మంటను కలిగిస్తుంది, రక్త నాళాలను గట్టిపరుస్తుంది మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది;
పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్: సిరల్లో శుభ్రమైన తాపజనక ప్రతిచర్య త్రంబోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.
2) EV ల సూచనలు:
(1) తీవ్రమైన EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం;
(2) EV చీలిక మరియు రక్తస్రావం యొక్క మునుపటి చరిత్ర;
(3) శస్త్రచికిత్స తర్వాత EV పునరావృతమయ్యే రోగులు;
(4) శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు తగినవారు కాని వారు.
3) EV ల యొక్క వ్యతిరేకతలు:
(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ వలె అదే వ్యతిరేకతలు;
(2) హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి దశ 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ;
(3) తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పెద్ద మొత్తంలో అస్సైట్స్ మరియు తీవ్రమైన కామెర్లు ఉన్న రోగులు.
4) ఆపరేషన్ జాగ్రత్తలు
చైనాలో, మీరు లరోమాక్రోల్ ఎంచుకోవచ్చు (వాడండిస్క్లెరోథెరపీ సూది). పెద్ద రక్త నాళాల కోసం, ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ ఎంచుకోండి. ఇంజెక్షన్ వాల్యూమ్ సాధారణంగా 10 నుండి 15 ఎంఎల్. చిన్న రక్త నాళాల కోసం, మీరు పారావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్‌ను ఎంచుకోవచ్చు. ఒకే విమానంలో అనేక విభిన్న పాయింట్ల వద్ద ఇంజెక్ట్ చేయకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి (ఎసోఫాగియల్ కఠినతకు దారితీసే అల్సర్లు సంభవించవచ్చు). ఆపరేషన్ సమయంలో శ్వాస ప్రభావితమైతే, గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు పారదర్శక టోపీని జోడించవచ్చు. విదేశీ దేశాలలో, బెలూన్ తరచుగా గ్యాస్ట్రోస్కోప్‌కు జోడించబడుతుంది. ఇది నేర్చుకోవడం విలువ.
5) EVS యొక్క శస్త్రచికిత్స అనంతర చికిత్స
(1) శస్త్రచికిత్స తర్వాత 8 గంటలు తినవద్దు లేదా త్రాగకండి మరియు క్రమంగా ద్రవ ఆహారాన్ని తిరిగి ప్రారంభించండి;
(2) సంక్రమణను నివారించడానికి తగిన మొత్తంలో యాంటీబయాటిక్స్ వాడండి;
(3) పోర్టల్ ఒత్తిడిని తగిన విధంగా తగ్గించడానికి మందులను ఉపయోగించండి.
6) EVS చికిత్స కోర్సు
వరికోజ్ సిరలు అదృశ్యమయ్యే వరకు లేదా ప్రాథమికంగా అదృశ్యమయ్యే వరకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోథెరపీ అవసరం, ప్రతి చికిత్స మధ్య 1 వారం విరామం ఉంటుంది; గ్యాస్ట్రోస్కోపీ చికిత్స కోర్సు ముగిసిన 1 నెల, 3 నెలలు, 6 నెలలు మరియు 1 సంవత్సరం తరువాత సమీక్షించబడుతుంది.
7) EV ల యొక్క సమస్యలు
.
. ప్రాంతీయ సమస్యలలో మెడియాస్టినిటిస్, చిల్లులు, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పోర్టల్ హైపర్‌టెన్సివ్ గ్యాస్ట్రోపతి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
.

ఎండోస్కోపిక్ సిరల బంధం

పార్ట్ 2

1) EVL కోసం సూచనలు: EV ల మాదిరిగానే.
2) EVL యొక్క వ్యతిరేకతలు:
(1) గ్యాస్ట్రోస్కోపీ వలె అదే వ్యతిరేకతలు;
(2) స్పష్టమైన GV తో పాటు EV;
.
3) ఎలా ఆపరేట్ చేయాలి
సింగిల్ హెయిర్ లిగేషన్, మల్టిపుల్ హెయిర్ లిగేషన్ మరియు నైలాన్ రోప్ లిగేషన్ సహా.
.
(2) జాగ్రత్తలు
మితమైన నుండి తీవ్రమైన అన్నవాహిక వైవిధ్యాలకు, ప్రతి వరికోస్ సిర దిగువ నుండి పైకి మురి పైకి లేచి ఉంటుంది. వరికోస్ సిర యొక్క లక్ష్య బంధన బిందువుకు లిగేటర్ సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉండాలి, తద్వారా ప్రతి బిందువు పూర్తిగా లిగేట్ మరియు దట్టంగా లిగేట్ అవుతుంది. ప్రతి వరికోస్ సిరను 3 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ కవర్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి.
కట్టు నెక్రోసిస్ తర్వాత నెక్రోసిస్ పడిపోవడానికి 1 నుండి 2 వారాలు పడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక వారం తరువాత, స్థానిక పూతలు భారీ రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు, స్కిన్ బ్యాండ్ పడిపోతుంది మరియు వరికోజ్ సిరల రక్తస్రావం యొక్క యాంత్రిక కోత. EVL వరికోజ్ సిరలను త్వరగా నిర్మూలించగలదు మరియు కొన్ని సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ వరికోజ్ సిరలు పునరావృతమవుతాయి. నిష్పత్తి ఎత్తైన వైపు ఉంది;
EVL ఎడమ గ్యాస్ట్రిక్ సిర, ఎసోఫాగియల్ సిర మరియు వెనా కావా యొక్క రక్తస్రావం అనుషంగికలను నిరోధించగలదు. అయినప్పటికీ, ఎసోఫాగియల్ సిరల రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడిన తరువాత, గ్యాస్ట్రిక్ కొరోనరీ సిర మరియు పెరిగాస్ట్రిక్ సిరల ప్లెక్సస్ విస్తరిస్తాయి, రక్త ప్రవాహం పెరుగుతుంది మరియు పునరావృత రేటు కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది. అందువల్ల, చికిత్సను ఏకీకృతం చేయడానికి ఇది తరచుగా పునరావృతమయ్యే బ్యాండ్ లిగేషన్ అవసరం. వరికోస్ సిర బంధం యొక్క వ్యాసం 1.5 సెం.మీ కంటే తక్కువగా ఉండాలి.
4) EVL యొక్క సమస్యలు
(1) శస్త్రచికిత్స తర్వాత 1 వారం స్థానిక పూతల కారణంగా భారీ రక్తస్రావం;
(2) ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్తస్రావం, తోలు బ్యాండ్ కోల్పోవడం మరియు వరికోజ్ సిరల వల్ల రక్తస్రావం;
(3) సంక్రమణ.
5) EVL యొక్క శస్త్రచికిత్స అనంతర సమీక్ష
EVL శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు, బి-అల్ట్రాసౌండ్, రక్త దినచర్య, గడ్డకట్టే ఫంక్షన్ మొదలైనవి ప్రతి 3 నుండి 6 నెలల వరకు సమీక్షించాలి. ప్రతి 3 నెలలకు ఎండోస్కోపీని సమీక్షించాలి, ఆపై ప్రతి 0 నుండి 12 నెలలు.
6) EVS vs evl
స్క్లెరోథెరపీ మరియు లిగేషన్‌తో పోలిస్తే, రెండింటి మధ్య మరణాలు మరియు రెబెలింగ్ రేట్లలో గణనీయమైన తేడా లేదు. పదేపదే చికిత్సలు అవసరమయ్యే రోగులకు, లిగేషన్ సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది. కొన్నిసార్లు లిగేషన్ మరియు స్క్లెరోథెరపీ కూడా కలిపి ఉంటాయి, ఇవి చికిత్సను మెరుగుపరుస్తాయి. ప్రభావం. విదేశీ దేశాలలో, రక్తస్రావం ఆపడానికి పూర్తిగా కప్పబడిన మెటల్ స్టెంట్లు కూడా ఉపయోగించబడతాయి.

ఎండోస్కోపిక్ కణజాల గ్లూ ఇంజెక్షన్ చికిత్స

పార్ట్ 3

ఈ పద్ధతి గ్యాస్ట్రిక్ వైవిధ్యాలు మరియు అత్యవసర పరిస్థితులలో ఎసోఫాగియల్ వరిసియల్ రక్తస్రావం కోసం అనుకూలంగా ఉంటుంది.
1) EVHT యొక్క సమస్యలు: ప్రధానంగా పల్మనరీ ఆర్టరీ మరియు పోర్టల్ సిర ఎంబాలిజం, కానీ సంభవం చాలా తక్కువ.
2) EVHT యొక్క ప్రయోజనాలు: వరికోజ్ సిరలు త్వరగా అదృశ్యమవుతాయి, రీ-బ్లెడింగ్ రేటు తక్కువగా ఉంటుంది, సమస్యలు చాలా తక్కువ, సూచనలు విస్తృతంగా ఉంటాయి మరియు సాంకేతిక పరిజ్ఞానం నేర్చుకోవడం సులభం.
3) గమనించవలసిన విషయాలు:
ఎండోస్కోపిక్ టిష్యూ జిగురు ఇంజెక్షన్ థెరపీలో, ఇంజెక్షన్ మొత్తం సరిపోతుంది. వరికోజ్ సిరల చికిత్సలో ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ చాలా మంచి పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు తిరిగి రక్తస్రావం చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో కాయిల్స్ లేదా సైనోఅక్రిలేట్‌తో గ్యాస్ట్రిక్ వైవిధ్యాల చికిత్స స్థానిక గ్యాస్ట్రిక్ వైవిధ్యాలకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని విదేశీ సాహిత్యంలో నివేదికలు ఉన్నాయి. సైనోయాక్రిలేట్ ఇంజెక్షన్లతో పోలిస్తే, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ కాయిలింగ్‌కు తక్కువ ఇంట్రాలూమినల్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం మరియు తక్కువ ప్రతికూల సంఘటనలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

మేము, జియాంగ్క్సి Zhuoruihua మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్., చైనాలో తయారీదారు, ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత,బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హేమోక్లిప్, పాలిప్ స్నేర్, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికాద్రకముమొదలైనవి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయిEMR, Esd, ERCP. మా ఉత్పత్తులు CE ధృవీకరించబడ్డాయి మరియు మా మొక్కలు ISO ధృవీకరించబడ్డాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలో కొంత భాగానికి ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు గుర్తింపు మరియు ప్రశంసల కస్టమర్‌ను విస్తృతంగా పొందుతాయి!