ఎండోస్కోపిక్ బయాప్సీ అనేది రోజువారీ ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలో అతి ముఖ్యమైన భాగం. దాదాపు అన్ని ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలకు బయాప్సీ తర్వాత రోగలక్షణ మద్దతు అవసరం. ఉదాహరణకు, జీర్ణవ్యవస్థ శ్లేష్మ పొర వాపు, క్యాన్సర్, క్షీణత, పేగు మెటాప్లాసియా మరియు HP ఇన్ఫెక్షన్ కలిగి ఉన్నట్లు అనుమానించినట్లయితే, ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని ఇవ్వడానికి పాథాలజీ అవసరం.
ప్రస్తుతం, చైనాలో ఆరు బయాప్సీ పద్ధతులు నిత్యం నిర్వహించబడుతున్నాయి:
1. సైటోబ్రష్ పరీక్ష
2. టిష్యూ బయాప్సీ
3. టన్నెల్ బయాప్సీ టెక్నిక్
4. బల్క్ బయాప్సీ టెక్నిక్‌తో EMR
5. హోల్ ట్యూమర్ బయాప్సీ టెక్నిక్ ESD
6. అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ FNA
ఈ రోజు మనం కణజాల బయాప్సీని సమీక్షించడంపై దృష్టి పెడతాము, దీనిని సాధారణంగా "మాంసం ముక్కను బిగించడం" అని పిలుస్తారు.
డైజెస్టివ్ ఎండోస్కోపీ కింద బయాప్సీని బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ లేకుండా చేయలేము, ఇది ఎండోస్కోపిక్ నర్సింగ్ ఉపాధ్యాయులు సాధారణంగా ఉపయోగించే ఉపకరణాలలో ఒకటి. ఎండోస్కోపిక్ నర్సింగ్‌లో నిమగ్నమైన ఉపాధ్యాయులు బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌ను ఉపయోగించడం చాలా సులభం అని అనుకోవచ్చు, తెరవడం మరియు మూసివేయడం వలె సులభం. వాస్తవానికి, బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌ను స్పష్టంగా మరియు పరిపూర్ణంగా ఉపయోగించాలంటే, అంతర్దృష్టి మరియు కృషి ఉండాలి, అలాగే సంగ్రహించడంలో మంచిగా ఉండాలి.
I.ముందుగా, నిర్మాణాన్ని సమీక్షిద్దాంబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్:
(I) బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ నిర్మాణం (చిత్రం 1): బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ కొన, శరీరం మరియు ఆపరేటింగ్ హ్యాండిల్‌తో కూడి ఉంటాయి. విదేశీ శరీర ఫోర్సెప్స్, హాట్ బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, కత్తెరలు, క్యూరెట్‌లు మొదలైన అనేక ఉపకరణాలు బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ నిర్మాణాన్ని పోలి ఉంటాయి.
చిట్కా: ఈ కొన రెండు కప్పు ఆకారపు దవడలతో కూడి ఉంటుంది, వీటిని తెరవవచ్చు మరియు మూసివేయవచ్చు. దవడల ఆకారం వివిధ బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క పనితీరుకు కీలకం. వాటిని సుమారుగా ఏడు రకాలుగా విభజించవచ్చు: సింగిల్-ఓపెన్ రకం, డబుల్-ఓపెన్ రకం, విండో రకం, సూది రకం, ఓవల్ రకం, మొసలి నోటి రకం మరియు చిట్కా వక్ర రకం. బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క దవడలు స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్‌తో తయారు చేయబడ్డాయి మరియు పదునైన బ్లేడ్‌లను కలిగి ఉంటాయి. డిస్పోజబుల్ బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క బ్లేడ్‌లు కూడా పదునైనవి అయినప్పటికీ, అవి తక్కువ దుస్తులు నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి. పునర్వినియోగ బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క బ్లేడ్‌లను మరింత మన్నికైనదిగా చేయడానికి ప్రత్యేకంగా ఉపరితల చికిత్స చేస్తారు.
సాధారణ రకాలుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్
1. విండోతో కూడిన ప్రామాణిక రకం
ఫోర్సెప్స్ కప్పు మధ్యలో ఒక కిటికీ ఉంది, ఇది కణజాల నష్టాన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది మరియు బయాప్సీ కణజాల పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది.
2. విండో మరియు సూదితో ప్రామాణిక రకం
బయాప్సీ శ్లేష్మ పొర గుండా జారిపోకుండా నిరోధించడానికి మరియు కణజాల నమూనాను గ్రహించడంలో సహాయపడటానికి ఫోర్సెప్స్ కప్పు మధ్యలో ఒక సూది ఉంటుంది.
3. ఎలిగేటర్ రకం
సెరేటెడ్ క్లాంప్ కప్పు క్లాంప్ కప్పు జారిపోకుండా సమర్థవంతంగా నిరోధిస్తుంది మరియు మరింత సురక్షితమైన పట్టు కోసం కట్టింగ్ ఎడ్జ్ పదునుగా ఉంటుంది.
4. సూదితో కూడిన ఎలిగేటర్ రకం
బయాప్సీ వాల్యూమ్‌ను పెంచడానికి దవడలు విస్తృత ఓపెనింగ్ కోణాన్ని కలిగి ఉంటాయి; మరింత సురక్షితమైన పట్టు కోసం బ్లేడ్ అంచు పదునైనది.
బిగింపు తల మధ్యలో ఒక సూది ఉంది, ఇది స్థిరీకరణను మరింత ప్రభావవంతంగా మరియు ఖచ్చితమైనదిగా చేస్తుంది.
కణితులు వంటి గట్టి కణజాలాలపై బయాప్సీకి అనుకూలం.
ఫోర్సెప్స్ బాడీ: బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క బాడీ స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్ థ్రెడ్ ట్యూబ్‌తో తయారు చేయబడింది, ఇందులో ఫోర్సెప్స్ వాల్వ్‌ను తెరవడానికి మరియు మూసివేయడానికి లాగడానికి స్టీల్ వైర్ ఉంటుంది. థ్రెడ్ ట్యూబ్ యొక్క ప్రత్యేక నిర్మాణం కారణంగా, కణజాల శ్లేష్మం, రక్తం మరియు ఇతర పదార్థాలు దానిలోకి సులభంగా ప్రవేశించవచ్చు, కానీ దానిని పూర్తిగా శుభ్రం చేయడం సులభం కాదు. దానిని పూర్తిగా శుభ్రం చేయడంలో వైఫల్యం బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క ఆపరేషన్‌లో అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు తెరవడం మరియు మూసివేయడం సజావుగా ఉండదు లేదా తెరవడం అసాధ్యం కూడా. ఆపరేటింగ్ హ్యాండిల్: ఆపరేటింగ్ హ్యాండిల్‌లోని రింగ్ బొటనవేలును పట్టుకోవడానికి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు చూపుడు వేలు మరియు మధ్య వేలును ఉంచడానికి విస్తృత గుండ్రని గాడిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ మూడు వేళ్ల ఆపరేషన్ కింద, తెరవడం మరియు మూసివేయడం కోసం ట్రాక్షన్ వైర్ ద్వారా ఫోర్సెప్స్ వాల్వ్‌కు శక్తి ప్రసారం చేయబడుతుంది.
(II) బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ వాడకానికి సంబంధించిన ముఖ్య అంశాలు: బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ ఆపరేషన్, వాడకం మరియు నిర్వహణలో చాలా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి, లేకుంటే అది ఎండోస్కోప్ వాడకాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
1. ముందస్తు గుర్తింపు:
ఉపయోగించే ముందు, బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ క్రిమిరహితం చేయబడి, ప్రభావవంతమైన స్టెరిలైజేషన్ వ్యవధిలో ఉపయోగించబడ్డాయని నిర్ధారించుకోండి. ఎండోస్కోప్ ఫోర్సెప్స్ ఛానెల్‌ను చొప్పించే ముందు, ఫోర్సెప్స్ తెరవడం మరియు మూసివేయడం తప్పనిసరిగా పరీక్షించబడాలి (మూర్తి 2).
చిత్రం 2 బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ గుర్తింపు
బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క శరీరాన్ని ఒక పెద్ద వృత్తంలోకి చుట్టడం (వృత్తం యొక్క వ్యాసం సుమారు 20 సెం.మీ.), ఆపై ఫోర్సెప్స్ ఫ్లాప్‌లు సజావుగా తెరుచుకుంటాయో లేదో గమనించడానికి బహుళ ఓపెనింగ్ మరియు క్లోజింగ్ చర్యలను చేయడం నిర్దిష్ట పద్ధతి. 1-2 సార్లు స్మూత్‌గా లేకపోతే, బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌ను ఉపయోగించకపోవడమే మంచిది. రెండవది, బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ మూసివేతను పరీక్షించడం అవసరం. లెటర్ పేపర్ వంటి సన్నని కాగితం ముక్కను తీసుకొని బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌తో బిగించండి. సన్నని కాగితం పడిపోకపోతే అది అర్హత పొందింది. మూడవదిగా, ఫోర్సెప్స్ ఫ్లాప్‌ల యొక్క రెండు కప్పులు పూర్తిగా సమలేఖనం చేయబడిందో లేదో గమనించడం అవసరం (చిత్రం 3). తప్పుగా అమర్చబడి ఉంటే, వెంటనే దాన్ని ఉపయోగించడం ఆపివేయండి, లేకుంటే అది ఫోర్సెప్స్ పైపును గీస్తుంది.
చిత్రం 3 బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ ఫ్లాప్
ఆపరేషన్ సమయంలో గమనికలు:
ఫోర్సెప్స్ ట్యూబ్‌ను చొప్పించే ముందు, దవడలను మూసివేయాలి, కానీ వదులుగా మూసివేతకు భయపడి ఎక్కువ శక్తిని ఉపయోగించకూడదని గుర్తుంచుకోండి, ఇది ట్రాక్షన్ వైర్‌ను సాగదీయడానికి కారణమవుతుంది మరియు దవడల ప్రారంభ మరియు మూసివేతను ప్రభావితం చేస్తుంది. 2. ట్యూబ్‌ను చొప్పించేటప్పుడు, ఫోర్సెప్స్ ట్యూబ్ తెరవడం దిశలో ప్రవేశించండి మరియు ట్యూబ్ తెరవడానికి వ్యతిరేకంగా రుద్దకండి. మీరు ప్రవేశించేటప్పుడు ప్రతిఘటనను ఎదుర్కొంటే, మీరు యాంగిల్ బటన్‌ను విప్పి సహజంగా నిటారుగా ఉన్న స్థితిలో ప్రవేశించడానికి ప్రయత్నించాలి. మీరు ఇప్పటికీ పాస్ చేయలేకపోతే, పరీక్ష కోసం శరీరం నుండి ఎండోస్కోప్‌ను ఉపసంహరించుకోండి లేదా చిన్న నమూనాల వంటి ఇతర బయాప్సీ ఫోర్సెప్‌లతో భర్తీ చేయండి. 3. బయాప్సీ ఫోర్సెప్‌లను బయటకు తీసేటప్పుడు, అధిక శక్తిని ఉపయోగించకుండా ఉండండి. సహాయకుడు దానిని రెండు చేతులతో ప్రత్యామ్నాయంగా పట్టుకుని, ఆపై వంచాలి. మీ చేతులను ఎక్కువగా సాగదీయవద్దు. 4. దవడలను మూసివేయలేనప్పుడు, దానిని బలవంతంగా బయటకు లాగవద్దు. ఈ సమయంలో, తదుపరి ప్రాసెసింగ్ కోసం ఎండోస్కోప్‌తో కలిసి శరీరం నుండి బయటకు నెట్టాలి.
II. బయాప్సీ యొక్క కొన్ని పద్ధతుల సారాంశం
1. బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌ను తెరవడం మరియు మూసివేయడం రెండూ సాంకేతిక పనులు. తెరవడానికి దిశ అవసరం, ముఖ్యంగా గ్యాస్ట్రిక్ కోణం, ఇది బయాప్సీ సైట్‌కు లంబంగా ఉండాలి. మూసివేయడానికి సమయం అవసరం. జీర్ణశయాంతర చలనశీలత మరియు సర్జన్ ఆపరేషన్ సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు నిరంతరం పరిష్కరించబడవు. సహాయకుడు బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌ను సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా బిగించడానికి అవకాశాన్ని ఉపయోగించుకోవాలి.
2. బయాప్సీ నమూనా కండరాల శ్లేష్మ పొరను చేరుకునేంత పెద్దదిగా మరియు లోతుగా ఉండాలి.
3. బయాప్సీ తర్వాత రక్తస్రావం తదుపరి బయాప్సీలపై చూపే ప్రభావాన్ని పరిగణించండి. గ్యాస్ట్రిక్ యాంగిల్ మరియు ఆంట్రమ్‌లను ఒకేసారి బయాప్సీ చేయవలసి వచ్చినప్పుడు, ముందుగా గ్యాస్ట్రిక్ యాంగిల్‌ను బయాప్సీ చేసి, ఆపై ఆంట్రమ్‌ను బయాప్సీ చేయాలి; గాయం ఉన్న ప్రాంతం పెద్దగా ఉండి, కణజాలం యొక్క బహుళ ముక్కలను బిగించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు, మొదటి భాగం ఖచ్చితంగా ఉండాలి మరియు బిగింపు తర్వాత రక్తస్రావం చుట్టుపక్కల కణజాలాలను కప్పి, దృష్టి క్షేత్రాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందా లేదా అనేది కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, లేకుంటే తదుపరి బిగింపు గుడ్డిగా మరియు నిష్క్రియాత్మకంగా ఉంటుంది.
గ్యాస్ట్రిక్ కోణం వద్ద గాయాలకు సాధారణ బయాప్సీ క్రమం, తదుపరి బయాప్సీలపై రక్త ప్రవాహం ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
4. లక్ష్య ప్రాంతంపై నిలువు పీడన బయాప్సీని నిర్వహించడానికి ప్రయత్నించండి మరియు అవసరమైనప్పుడు చూషణను ఉపయోగించండి. చూషణ శ్లేష్మం యొక్క ఉపరితల ఉద్రిక్తతను తగ్గిస్తుంది, కణజాలం లోతుగా బిగించబడుతుంది మరియు జారిపోయే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది.
బయాప్సీని వీలైనంత నిలువుగా నిర్వహించాలి మరియు బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ యొక్క పొడిగింపు పొడవు 2CM మించకూడదు.
5. వివిధ రకాల గాయాలకు నమూనా పాయింట్ల ఎంపికపై శ్రద్ధ వహించండి; నమూనా పాయింట్ల ఎంపిక సానుకూల రేటుకు సంబంధించినది. సర్జన్‌కు పదునైన దృష్టి ఉంటుంది మరియు పదార్థాల ఎంపిక నైపుణ్యాలపై కూడా శ్రద్ధ వహించాలి.
బయాప్సీ చేయవలసిన ప్రదేశాలు బయాప్సీ చేయకూడని ప్రదేశాలు
6. బయాప్సీ చేయడానికి కష్టతరమైన భాగాలలో కార్డియా దగ్గర కడుపు యొక్క ఫండస్, వెనుక గోడ దగ్గర గ్యాస్ట్రిక్ బాడీ యొక్క తక్కువ వక్రత మరియు డ్యూడెనమ్ ఎగువ మూల ఉన్నాయి. సహాయకుడు సహకరించడంపై దృష్టి పెట్టాలి. అతను పరిపూర్ణ ఫలితాన్ని సాధించాలనుకుంటే, అతను ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవడం మరియు ఎప్పుడైనా బిగింపు ఫ్లాప్ యొక్క దిశను సర్దుబాటు చేయడం నేర్చుకోవాలి. అదే సమయంలో, ప్రతి అవకాశాన్ని సద్వినియోగం చేసుకోవడం ద్వారా బిగింపు సమయాన్ని త్వరగా నిర్ణయించాలి. కొన్నిసార్లు సర్జన్ నుండి సూచనల కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు, 1 సెకను ఆలస్యం అవకాశాలను కోల్పోయేలా చేయవచ్చు. నేను తదుపరి అవకాశం కోసం ఓపికగా వేచి ఉండగలను.
పదార్థాన్ని పొందడం లేదా రక్తస్రావం ఆపడం కష్టంగా ఉన్న ప్రదేశాలను బాణాలు సూచిస్తాయి.
7. బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్ ఎంపిక: బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్‌లో పెద్ద కప్పు ఓపెనింగ్‌లు మరియు లోతైనవి ఉంటాయి, కొన్నింటికి పొజిషనింగ్ సూదులు ఉంటాయి మరియు కొన్నింటికి సైడ్ ఓపెనింగ్ మరియు సెరేటెడ్ బైట్ ఉంటాయి.
8. బయాప్సీని మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ఎలక్ట్రానిక్ స్టెయినింగ్‌తో కలిపి మాగ్నిఫికేషన్ మరింత ఖచ్చితమైనది, ముఖ్యంగా అన్నవాహిక శ్లేష్మం నమూనా కోసం.
మేము, జియాంగ్సీ జువోరుయిహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు, ఉదాహరణకుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హిమోక్లిప్, పాలిప్ వల, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు, గైడ్‌వైర్, రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికా పిత్త వాహిక పారుదల కాథెటర్ మొదలైనవి. వీటిని విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారుEMR తెలుగు in లో, ఇఎస్డి, ERCP (ఇఆర్‌సిపి). మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలను పొందుతున్నాయి!
పోస్ట్ సమయం: జనవరి-23-2025