అంతర్గత హేమోరాయిడ్స్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స యొక్క జ్ఞానం యొక్క సారాంశం

పరిచయం

మలంలో రక్తం, ఆసన నొప్పి, పడిపోవడం మరియు దురద మొదలైనవి హేమోరాయిడ్స్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు, ఇవి జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది మలంలో రక్తం కారణంగా ఖైదు చేయబడిన హేమోరాయిడ్స్ మరియు దీర్ఘకాలిక రక్తహీనతకు కారణమవుతుంది.ప్రస్తుతం, సంప్రదాయవాద చికిత్స ప్రధానంగా ఔషధాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమవుతుంది.

ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స అనేది ఇటీవలి సంవత్సరాలలో కొత్తగా అభివృద్ధి చేయబడిన చికిత్సా పద్ధతి, ఇది గడ్డి-మూల ఆసుపత్రులకు మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.ఈ రోజు, మేము సంగ్రహించి, క్రమబద్ధీకరిస్తాము.

1. హేమోరాయిడ్స్ యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్, అనాటమీ మరియు మునుపటి చికిత్స

Hemorrhoids నిర్ధారణ

హేమోరాయిడ్ల నిర్ధారణ ప్రధానంగా చరిత్ర, తనిఖీ, డిజిటల్ మల పరీక్ష మరియు పెద్దప్రేగు దర్శనం ఆధారంగా ఉంటుంది.వైద్య చరిత్ర పరంగా, ఆసన నొప్పి, మలంలో రక్తం, హేమోరాయిడ్ ఉత్సర్గ మరియు పునఃస్థాపన మొదలైనవాటిని అర్థం చేసుకోవడం అవసరం. తనిఖీ ప్రధానంగా హేమోరాయిడ్ల రూపాన్ని అర్థం చేసుకుంటుంది, పెరియానల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క ఆసన ఫిస్టులా, మొదలైనవి మరియు డిజిటల్ మల. పరీక్షలో మలద్వారం బిగుతుగా ఉందో లేదో అర్థం చేసుకోవాలి.రక్తస్రావం కలిగించే కణితులు, అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ మొదలైన ఇతర వ్యాధుల గురించి పెద్దప్రేగు దర్శనం తెలుసుకోవాలి.హేమోరాయిడ్స్ యొక్క వర్గీకరణ మరియు గ్రేడింగ్

మూడు రకాల మూలవ్యాధులు ఉన్నాయి: అంతర్గత మూలవ్యాధులు, బాహ్య మూలవ్యాధులు మరియు మిశ్రమ హేమోరాయిడ్లు.

Hemorrhoids: అంతర్గత, బాహ్య మరియు మిశ్రమ హేమోరాయిడ్స్

Hemorrhoids I, II, III మరియు IV తరగతులుగా వర్గీకరించవచ్చు.ఇది రద్దీ, హేమోరాయిడ్ డిచ్ఛార్జ్ మరియు రిటర్న్ ప్రకారం గ్రేడ్ చేయబడింది.

ఎండోస్కోపిక్ చికిత్సకు సూచనలు గ్రేడ్ I, II మరియు III అంతర్గత హేమోరాయిడ్లు, అయితే గ్రేడ్ IV అంతర్గత హేమోరాయిడ్లు, బాహ్య హేమోరాయిడ్లు మరియు మిశ్రమ హేమోరాయిడ్లు ఎండోస్కోపిక్ చికిత్సకు వ్యతిరేకతలు.ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స మధ్య విభజన రేఖ దంత రేఖ.

హేమోరాయిడ్స్ యొక్క అనాటమీ

అనల్ లైన్, డెంటేట్ లైన్, అనల్ ప్యాడ్ మరియు హేమోరాయిడ్స్ అనేవి ఎండోస్కోపిస్ట్‌లకు తెలిసి ఉండవలసిన అంశాలు.ఎండోస్కోపిక్ గుర్తింపుకు కొంత అనుభవం అవసరం.దంత రేఖ అనేది ఆసన పొలుసుల ఎపిథీలియం మరియు స్తంభాకార ఎపిథీలియం యొక్క జంక్షన్, మరియు ఆసన రేఖ మరియు దంత రేఖ మధ్య పరివర్తన జోన్ స్తంభాకార ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది, కానీ శరీరం ద్వారా ఆవిష్కరించబడదు.అందువల్ల, ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స దంతాల రేఖపై ఆధారపడి ఉంటుంది.ఎండోస్కోపిక్ చికిత్సను దంత రేఖలో నిర్వహించవచ్చు మరియు ఎండోస్కోపిక్ చికిత్సను దంత రేఖ వెలుపల నిర్వహించలేము.

మూర్తి 1. ఎండోస్కోప్ కింద డెంటేట్ లైన్ యొక్క ఫ్రంటల్ వ్యూ.పసుపు బాణం రంధ్రపు కంకణాకార దంతాల రేఖను సూచిస్తుంది, తెల్లని బాణం ఆసన స్తంభానికి మరియు దాని రేఖాంశ వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌ను సూచిస్తుంది మరియు ఎరుపు బాణం ఆసన కవాటాన్ని సూచిస్తుంది.

1A: తెలుపు కాంతి చిత్రం;1B: నారోబ్యాండ్ లైట్ ఇమేజింగ్

మూర్తి 2 సూక్ష్మదర్శినితో పాటు ఆసన ఫ్లాప్ (ఎరుపు బాణం) మరియు ఆసన స్తంభం (తెల్ల బాణం) యొక్క దిగువ ముగింపు

మూర్తి 3 మైక్రోస్కోప్ (పసుపు బాణం) వెంట ఆసన పాపిల్లా యొక్క పరిశీలన

మూర్తి 4. రివర్స్ ఎండోస్కోపీ ద్వారా ఆసన రేఖ మరియు దంతాల రేఖను గమనించారు.పసుపు బాణం దంత రేఖను సూచిస్తుంది మరియు నలుపు బాణం ఆసన రేఖను సూచిస్తుంది.

అనోరెక్టల్ సర్జరీలో ఆసన పాపిల్లా మరియు ఆసన కాలమ్ యొక్క భావనలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు ఇక్కడ పునరావృతం చేయబడవు.

Hemorrhoids యొక్క క్లాసిక్ చికిత్స: ప్రధానంగా సంప్రదాయవాద చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉన్నాయి.కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో డ్రగ్ పెరియానల్ అప్లికేషన్ మరియు సిట్జ్ బాత్ ఉంటాయి మరియు శస్త్ర చికిత్సలో ప్రధానంగా హెమోరోహైడెక్టమీ మరియు స్టేపుల్డ్ ఎక్సిషన్ (PPH) ఉంటాయి.శస్త్రచికిత్స చికిత్స మరింత క్లాసిక్ అయినందున, ప్రభావం సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది, రోగి 3-5 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండాలి.

2. అంతర్గత hemorrhoids యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స

అంతర్గత హేమోరాయిడ్స్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స మరియు EGV చికిత్స మధ్య వ్యత్యాసం:

ఎసోఫాగోగాస్ట్రిక్ వేరిస్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం అనారోగ్య రక్త నాళాలు, మరియు అంతర్గత హేమోరాయిడ్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం సాధారణ రక్త నాళాలు కాదు, రక్త నాళాలు మరియు బంధన కణజాలంతో కూడిన హెమోరాయిడ్లు.హేమోరాయిడ్స్ చికిత్స అనేది లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడం, క్రిందికి కదిలే ఆసన ప్యాడ్‌ను ఎత్తడం మరియు హేమోరాయిడ్స్ అదృశ్యం వల్ల కలిగే ఆసన స్టెనోసిస్ వంటి సమస్యలను నివారించడం ("ప్రతిదీ చంపడం" అనే సూత్రం ఆసన స్టెనోసిస్‌కు గురవుతుంది).

ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం: హేమోరాయిడ్లను తొలగించడానికి కాదు, లక్షణాలను తొలగించడానికి లేదా తొలగించడానికి.

ఎండోస్కోపిక్ చికిత్సలో స్క్లెరోథెరపీ మరియు బ్యాండ్ లిగేషన్ ఉన్నాయి.

అంతర్గత hemorrhoids నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం, colonoscopy పరీక్ష కోసం ఉపయోగిస్తారు, మరియు గ్యాస్ట్రోస్కోప్ చికిత్స కోసం సిఫార్సు చేయబడింది.అదనంగా, ప్రతి ఆసుపత్రి యొక్క వాస్తవ పరిస్థితి ప్రకారం, మీరు ఔట్ పేషెంట్ లేదా ఇన్ పేషెంట్ చికిత్సను ఎంచుకోవచ్చు.

① స్క్లెరోథెరపీ (పారదర్శక టోపీ సహాయంతో)

స్క్లెరోసింగ్ ఏజెంట్ లారిల్ ఆల్కహాల్ ఇంజెక్షన్, మరియు ఫోమ్ లౌరిల్ ఆల్కహాల్ ఇంజెక్షన్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు.స్క్లెరోసింగ్ ఏజెంట్ యొక్క ప్రవాహ దిశ మరియు కవరేజీని అర్థం చేసుకోవడానికి మిథిలీన్ బ్లూ యొక్క సబ్‌ముకోసల్ ఇంజెక్షన్‌ను మిస్సింగ్ ఏజెంట్‌గా ఉపయోగించడం కూడా అవసరం.

పారదర్శక టోపీ యొక్క ఉద్దేశ్యం దృష్టి క్షేత్రాన్ని విస్తరించడం.ఇంజెక్షన్ సూదిని సాధారణ శ్లేష్మ ఇంజెక్షన్ సూదులు నుండి ఎంచుకోవచ్చు.సాధారణంగా, సూది పొడవు 6 మిమీ.చాలా అనుభవం లేని వైద్యులు పొడవాటి సూది ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగించకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించాలి, ఎందుకంటే పొడవైన సూది ఇంజెక్షన్లు ఎక్టోపిక్ ఇంజెక్షన్ మరియు ఇంజెక్షన్లకు గురవుతాయి.లోతైన ప్రమాదం మరియు పెరియానల్ గడ్డలు మరియు వాపుకు దారితీస్తుంది.

ఇంజెక్షన్ పాయింట్ డెంటేట్ లైన్ యొక్క నోటి వైపు పైన ఎంపిక చేయబడింది మరియు ఇంజెక్షన్ సూది స్థానం లక్ష్య హేమోరాయిడ్ యొక్క బేస్ వద్ద ఉంది.సూది ఎండోస్కోప్ యొక్క ప్రత్యక్ష దృష్టి (ముందు లేదా రివర్స్) కింద 30 ° ~ 40 ° వద్ద చొప్పించబడుతుంది మరియు సూది హెమోర్రాయిడ్ యొక్క పునాదిలోకి లోతుగా చొప్పించబడుతుంది.హేమోరాయిడ్ యొక్క బేస్ వద్ద గట్టిపడిన పైల్‌ను ఏర్పరుచుకోండి, ఇంజెక్షన్ చేసేటప్పుడు సూదిని ఉపసంహరించుకోండి, సుమారు 0.5 ~ 2mL, మరియు హేమోరాయిడ్ పెద్దదిగా మరియు తెల్లగా మారే వరకు ఇంజెక్షన్‌ను ఆపండి.ఇంజెక్షన్ ముగిసిన తర్వాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రక్తస్రావం ఉందో లేదో గమనించండి.

ఎండోస్కోపిక్ స్క్లెరోథెరపీలో ఫ్రంట్ మిర్రర్ ఇంజెక్షన్ మరియు ఇన్‌వర్టెడ్ మిర్రర్ ఇంజెక్షన్ ఉంటాయి.సాధారణంగా, విలోమ అద్దం ఇంజెక్షన్ ప్రధాన పద్ధతి.

② కట్టు చికిత్స

సాధారణంగా, బహుళ-రింగ్ లిగేషన్ పరికరం ఉపయోగించబడుతుంది, గరిష్టంగా ఏడు రింగ్‌ల కంటే ఎక్కువ ఉండదు.దంతాల రేఖకు 1 నుండి 3 సెం.మీ వరకు బంధనాన్ని నిర్వహిస్తారు మరియు బంధనం సాధారణంగా ఆసన రేఖకు సమీపంలో ప్రారంభమవుతుంది.ఇది వాస్కులర్ లిగేషన్ లేదా మ్యూకోసల్ లిగేషన్ లేదా కంబైన్డ్ లిగేషన్ కావచ్చు.విలోమ అద్దం బంధన ప్రధాన పద్ధతి, సాధారణంగా 1-2 సార్లు, సుమారు 1 నెల విరామంతో.

పెరియోపరేటివ్ చికిత్స: ఆపరేషన్ తర్వాత ఉపవాసం అవసరం లేదు, మలాన్ని మృదువుగా నిర్వహించండి మరియు ఎక్కువసేపు కూర్చోవడం మరియు శారీరక శ్రమను నివారించండి.యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క సాధారణ ఉపయోగం అవసరం లేదు.

3. అట్టడుగు ఆసుపత్రుల ప్రస్తుత పరిస్థితి మరియు ప్రస్తుత సమస్యలు

గతంలో, హేమోరాయిడ్ల చికిత్సకు ప్రధాన స్థానం అనోరెక్టల్ విభాగంలో ఉంది.అనోరెక్టల్ విభాగంలో దైహిక చికిత్సలో సాంప్రదాయిక మందులు, స్క్లెరోథెరపీ ఇంజెక్షన్ మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉన్నాయి.

జీర్ణశయాంతర ఎండోస్కోపిస్ట్‌లు ఎండోస్కోపీ కింద పెరియానల్ అనాటమీని గుర్తించడంలో చాలా అనుభవం కలిగి లేరు మరియు ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స కోసం సూచనలు పరిమితం (అంతర్గత హేమోరాయిడ్‌లకు మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు).పూర్తి కోలుకోవడానికి శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం, ఇది ప్రాజెక్ట్ అభివృద్ధిలో కష్టమైన అంశంగా మారింది.

సిద్ధాంతంలో, అంతర్గత hemorrhoids యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స ప్రాథమిక ఆసుపత్రులకు ప్రత్యేకంగా సరిపోతుంది, కానీ ఆచరణలో, ఇది ఊహించినంత ఎక్కువ కాదు.

మేము, Jiangxi Zhuoruihua మెడికల్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్., చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు.బయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హిమోక్లిప్, పాలిప్ వల, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు, మార్గదర్శకం, రాతి వెలికితీత బుట్ట, నాసికా పైత్య పారుదల కాథెటర్EMR, ESD, ERCPలలో విస్తృతంగా ఉపయోగించే మొదలైనవి.మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి.మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని భాగానికి ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసల కస్టమర్‌ను పొందుతున్నాయి!