ప్రారంభ దశలో గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ గురించి ప్రసిద్ధి చెందిన జ్ఞానంలో, ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు అభ్యాసం అవసరమయ్యే కొన్ని అరుదైన వ్యాధి జ్ఞాన అంశాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్. "ఇన్ఫెక్ట్ కాని ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్స్" అనే భావన ఇప్పుడు బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. పేరు సమస్యపై విభిన్న అభిప్రాయాలు ఉంటాయి. ఈ కంటెంట్ సిద్ధాంతం ప్రధానంగా "కడుపు మరియు ప్రేగు" పత్రికకు సంబంధించిన కంటెంట్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు పేరు "HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్"ని కూడా ఉపయోగిస్తుంది.
ఈ రకమైన గాయాలు తక్కువ సంభవం, గుర్తించడంలో ఇబ్బంది, సంక్లిష్టమైన సైద్ధాంతిక జ్ఞానం వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు సరళమైన MESDA-G ప్రక్రియ వర్తించదు. ఈ జ్ఞానాన్ని నేర్చుకోవడానికి ఇబ్బందులను ఎదుర్కోవాలి.
1. HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ గురించి ప్రాథమిక జ్ఞానం
చరిత్ర
గతంలో, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ సంభవించడానికి మరియు అభివృద్ధి చెందడానికి ఏకైక దోషి HP ఇన్ఫెక్షన్ అని నమ్మేవారు, కాబట్టి క్లాసిక్ క్యాన్సర్ మోడల్ HP - అట్రోఫీ - ఇంటెస్టినల్ మెటాప్లాసియా - తక్కువ కణితి - అధిక కణితి - క్యాన్సర్. క్లాసిక్ మోడల్ ఎల్లప్పుడూ విస్తృతంగా గుర్తించబడింది, ఆమోదించబడింది మరియు దృఢంగా నమ్మబడింది. కణితులు క్షీణత ఆధారంగా మరియు HP చర్య కింద కలిసి అభివృద్ధి చెందుతాయి, కాబట్టి క్యాన్సర్లు ఎక్కువగా అట్రోఫిక్ పేగు మార్గాలలో మరియు తక్కువ సాధారణ నాన్-అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంలో పెరుగుతాయి.
తరువాత, కొంతమంది వైద్యులు HP ఇన్ఫెక్షన్ లేనప్పుడు కూడా గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ వస్తుందని కనుగొన్నారు. సంభవం రేటు చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది నిజంగా సాధ్యమే. ఈ రకమైన గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌ను HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ అంటారు.
ఈ రకమైన వ్యాధిని క్రమంగా అర్థం చేసుకోవడంతో, లోతైన క్రమబద్ధమైన పరిశీలనలు మరియు సారాంశాలు ప్రారంభమయ్యాయి మరియు పేర్లు నిరంతరం మారుతూ ఉంటాయి. 2012లో "స్టెరిలైజేషన్ తర్వాత గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్" అనే వ్యాసం, 2014లో "HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్" అనే వ్యాసం, మరియు 2020లో "Hp సోకని ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లు" అనే వ్యాసం వచ్చాయి. పేరు మార్పు లోతైన మరియు సమగ్ర అవగాహనను ప్రతిబింబిస్తుంది.
గ్రంథి రకాలు మరియు పెరుగుదల నమూనాలు
కడుపులో రెండు ప్రధాన రకాల ఫండిక్ గ్రంథులు మరియు పైలోరిక్ గ్రంథులు ఉన్నాయి:
కడుపులోని ఫండస్, శరీరం, మూలలు మొదలైన వాటిలో ఫండిక్ గ్రంథులు (ఆక్సింటిక్ గ్రంథులు) పంపిణీ చేయబడతాయి. అవి సరళ సింగిల్ ట్యూబులర్ గ్రంథులు. అవి శ్లేష్మ కణాలు, ప్రధాన కణాలు, ప్యారిటల్ కణాలు మరియు ఎండోక్రైన్ కణాలతో కూడి ఉంటాయి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి వాటి స్వంత విధులను నిర్వహిస్తాయి. వాటిలో, ప్రధాన కణాలు స్రవించే PGI మరియు MUC6 రంజనం సానుకూలంగా ఉన్నాయి మరియు ప్యారిటల్ కణాలు హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు అంతర్గత కారకాన్ని స్రవిస్తాయి;
పైలోరిక్ గ్రంథులు గ్యాస్ట్రిక్ ఆంట్రమ్ ప్రాంతంలో ఉన్నాయి మరియు శ్లేష్మ కణాలు మరియు ఎండోక్రైన్ కణాలతో కూడి ఉంటాయి. శ్లేష్మ కణాలు MUC6 పాజిటివ్, మరియు ఎండోక్రైన్ కణాలలో G, D కణాలు మరియు ఎంట్రోక్రోమాఫిన్ కణాలు ఉంటాయి. G కణాలు గ్యాస్ట్రిన్‌ను స్రవిస్తాయి, D కణాలు సోమాటోస్టాటిన్‌ను స్రవిస్తాయి మరియు ఎంట్రోక్రోమాఫిన్ కణాలు 5-HTని స్రవిస్తాయి.
సాధారణ గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మ కణాలు మరియు కణితి కణాలు వివిధ రకాల శ్లేష్మ ప్రోటీన్లను స్రవిస్తాయి, వీటిని "గ్యాస్ట్రిక్", "పేగు" మరియు "మిశ్రమ" శ్లేష్మ ప్రోటీన్లుగా విభజించారు. గ్యాస్ట్రిక్ మరియు పేగు శ్లేష్మాల వ్యక్తీకరణను ఫినోటైప్ అంటారు మరియు కడుపు మరియు ప్రేగుల యొక్క నిర్దిష్ట శరీర నిర్మాణ స్థానం కాదు.
గ్యాస్ట్రిక్ కణితుల్లో నాలుగు కణ సమలక్షణాలు ఉన్నాయి: పూర్తిగా గ్యాస్ట్రిక్, గ్యాస్ట్రిక్-డామినెంట్ మిశ్రమ, పేగు-డామినెంట్ మిశ్రమ మరియు పూర్తిగా పేగు. పేగు మెటాప్లాసియా ఆధారంగా సంభవించే కణితులు ఎక్కువగా జీర్ణశయాంతర మిశ్రమ ఫినోటైప్ కణితులు. విభిన్న క్యాన్సర్లు ప్రధానంగా పేగు రకాన్ని (MUC2+) చూపిస్తాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతున్న క్యాన్సర్లు ప్రధానంగా గ్యాస్ట్రిక్ రకాన్ని (MUC5AC+, MUC6+) చూపిస్తాయి.
Hp నెగటివ్‌ను నిర్ణయించడానికి సమగ్ర నిర్ధారణ కోసం బహుళ గుర్తింపు పద్ధతుల యొక్క నిర్దిష్ట కలయిక అవసరం. HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ మరియు పోస్ట్-స్టెరిలైజేషన్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ అనేవి రెండు వేర్వేరు భావనలు. HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఎక్స్-రే వ్యక్తీకరణల గురించి సమాచారం కోసం, దయచేసి "కడుపు మరియు ప్రేగు" మ్యాగజైన్ యొక్క సంబంధిత విభాగాన్ని చూడండి.
2. HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ వ్యక్తీకరణలు
HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌కు ఎండోస్కోపిక్ నిర్ధారణ కేంద్రంగా ఉంటుంది. ఇందులో ప్రధానంగా ఫండిక్ గ్రంథి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మ రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమా, రాస్ప్బెర్రీ ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్, సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా మొదలైనవి ఉంటాయి. ఈ వ్యాసం HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ వ్యక్తీకరణలపై దృష్టి పెడుతుంది.
1) ఫండిక్ గ్రంధి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
- తెల్లగా పెరిగిన గాయాలు
ఫండిక్ గ్రంధి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 1: తెల్లగా, పెరిగిన గాయాలు
వివరణ:గ్యాస్ట్రిక్ ఫండిక్ ఫోర్నిక్స్-కార్డియా యొక్క గ్రేటర్ వక్రత, 10 మిమీ, తెలుపు, O-లియా రకం (SMT-వంటిది), నేపథ్యంలో క్షీణత లేదా పేగు మెటాప్లాసియా లేకుండా. ఆర్బర్ లాంటి రక్త నాళాలు ఉపరితలంపై కనిపిస్తాయి (NBI మరియు కొద్దిగా విస్తరణ)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):U, O-1la, 9mm, ఫండిక్ గ్లాండ్ రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, pT1b/SM2 (600μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
- తెల్లటి చదునైన గాయాలు
ఫండిక్ గ్రంధి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 2: తెల్లటి, చదునైన/అణచివేయబడిన గాయాలు
వివరణ:గ్యాస్ట్రిక్ ఫండిక్ ఫోర్నిక్స్-కార్డియా యొక్క పూర్వ గోడ గ్రేటర్ వక్రత, 14 మిమీ, తెలుపు, రకం 0-1lc, నేపథ్యంలో క్షీణత లేదా పేగు మెటాప్లాసియా లేకుండా, అస్పష్టమైన సరిహద్దులు మరియు ఉపరితలంపై కనిపించే డెన్డ్రిటిక్ రక్త నాళాలు. (NBI మరియు యాంప్లిఫికేషన్ సంక్షిప్తీకరించబడింది)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):U, 0-Ilc, 14mm, ఫండిక్ గ్లాండ్ టైప్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, pT1b/SM2 (700μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
- ఎర్రగా పెరిగిన గాయాలు
ఫండిక్ గ్రంధి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 3: ఎర్రగా మరియు పెరిగిన గాయాలు
వివరణ:కార్డియా యొక్క గొప్ప వక్రత యొక్క పూర్వ గోడ 12 మిమీ, స్పష్టంగా ఎరుపు, రకం 0-1, నేపథ్యంలో క్షీణత లేదా పేగు మెటాప్లాసియా లేదు, స్పష్టమైన సరిహద్దులు మరియు ఉపరితలంపై డెన్డ్రిటిక్ రక్త నాళాలు లేవు (NBI మరియు కొద్దిగా విస్తరణ)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):U, 0-1, 12mm, ఫండిక్ గ్లాండ్ టైప్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, pT1b/SM1 (200μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO
-ఎరుపు, చదునైన, అణగారిన గాయంs
ఫండిక్ గ్రంధి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 4: ఎరుపు, చదునైన/అణచివేయబడిన గాయాలు
వివరణ:గ్యాస్ట్రిక్ శరీరం యొక్క పై భాగం యొక్క ఎక్కువ వక్రత యొక్క పృష్ఠ గోడ, 18mm, లేత ఎరుపు, O-1Ic రకం, నేపథ్యంలో క్షీణత లేదా పేగు మెటాప్లాసియా లేదు, అస్పష్టమైన సరిహద్దు, ఉపరితలంపై డెన్డ్రిటిక్ రక్త నాళాలు లేవు, (NBI మరియు విస్తరణ తొలగించబడింది)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):U, O-1lc, 19mm, ఫండిక్ గ్లాండ్ టైప్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, pT1b/SM1 (400μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO
చర్చించండి
ఈ వ్యాధి ఉన్న పురుషులు స్త్రీల కంటే పెద్దవారు, సగటు వయస్సు 67.7 సంవత్సరాలు. ఏకకాలికత మరియు హెటెరోక్రోని లక్షణాల కారణంగా, ఫండిక్ గ్రంథి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న రోగులను సంవత్సరానికి ఒకసారి సమీక్షించాలి. అత్యంత సాధారణ ప్రదేశం కడుపు మధ్య మరియు ఎగువ భాగంలో ఉన్న ఫండిక్ గ్రంథి ప్రాంతం (ఫండస్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ శరీరం యొక్క మధ్య మరియు ఎగువ భాగం). తెల్లటి SMT లాంటి పెరిగిన గాయాలు తెల్లటి కాంతిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ప్రధాన చికిత్స రోగనిర్ధారణ EMR/ESD.
ఇప్పటివరకు ఎటువంటి శోషరస మెటాస్టాసిస్ లేదా వాస్కులర్ దండయాత్ర కనిపించలేదు. చికిత్స తర్వాత, అదనపు శస్త్రచికిత్స చేయాలా వద్దా అని నిర్ణయించడం మరియు ప్రాణాంతక స్థితి మరియు HP మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేయడం అవసరం. అన్ని ఫండిక్ గ్రంథి-రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్లు HP నెగటివ్ కాదు.
1) ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 1
వివరణ:ఆ గాయం కొద్దిగా పైకి లేచి ఉంటుంది, మరియు దాని చుట్టూ RAC నాన్-అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం కనిపిస్తుంది. ME-NBI యొక్క పెరిగిన భాగంలో వేగంగా మారుతున్న మైక్రోస్ట్రక్చర్ మరియు మైక్రోవెసల్స్ కనిపిస్తాయి మరియు DL కనిపిస్తుంది.
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):ఫండిక్ గ్లాండ్ మ్యూకోసల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, U జోన్, 0-1la, 47*32mm, pT1a/SM1 (400μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 2
వివరణ: కార్డియా యొక్క తక్కువ వక్రత యొక్క ముందు గోడపై ఒక చదునైన గాయం, మిశ్రమ రంగు పాలిపోవడం మరియు ఎరుపుతో, డెన్డ్రిటిక్ రక్త నాళాలు ఉపరితలంపై కనిపిస్తాయి మరియు గాయం కొద్దిగా పైకి లేచి ఉంటుంది.
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి): ఫండిక్ గ్లాండ్ మ్యూకోసల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, 0-lla, pT1a/M, ULO, LyOV0,HM0,VMO
చర్చించండి
"గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంథి శ్లేష్మ అడెనోకార్సినోమా" అనే పేరును ఉచ్చరించడం కొంచెం కష్టం, మరియు సంభవం రేటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. దీనిని గుర్తించడానికి మరియు అర్థం చేసుకోవడానికి దీనికి మరిన్ని ప్రయత్నాలు అవసరం. ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మ అడెనోకార్సినోమా అధిక ప్రాణాంతక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.
తెల్లని కాంతి ఎండోస్కోపీకి నాలుగు ప్రధాన లక్షణాలు ఉన్నాయి: ① హోమోక్రోమాటిక్-ఫేడింగ్ గాయాలు; ② సబ్‌ఎపిథీలియల్ కణితి SMT; ③ డైలేటెడ్ డెన్డ్రిటిక్ రక్త నాళాలు; ④ ప్రాంతీయ సూక్ష్మ కణాలు. ME పనితీరు: DL(+)IMVP(+)IMSP(+)MCE IPని విస్తృతం చేస్తుంది మరియు పెంచుతుంది. MESDA-G సిఫార్సు చేసిన ప్రక్రియను ఉపయోగించి, 90% ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్లు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి.
3) గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమా (పైలోరిక్ గ్రంథి అడెనోమా PGA)
గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమా
◆కేసు 1
వివరణ:గ్యాస్ట్రిక్ ఫోర్నిక్స్ వెనుక గోడపై తెల్లటి చదునుగా పెరిగిన గాయం కనిపించింది, సరిహద్దులు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. ఇండిగో కార్మైన్ మరక స్పష్టమైన సరిహద్దులను చూపించలేదు మరియు పెద్ద ప్రేగు యొక్క LST-G-వంటి రూపాన్ని (కొంచెం విస్తరించి) చూసింది.
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):తక్కువ అటిపియా కార్సినోమా, O-1la, 47*32mm, బాగా-డిఫరెన్సియేటెడ్ ట్యూబులర్ అడెనోకార్సినోమా, pT1a/M, ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమా
◆కేసు 2
వివరణ: గ్యాస్ట్రిక్ శరీరం యొక్క మధ్య భాగం యొక్క పూర్వ గోడపై నోడ్యూల్స్‌తో పెరిగిన గాయం. నేపథ్యంలో క్రియాశీల గ్యాస్ట్రిటిస్‌ను చూడవచ్చు. ఇండిగో కార్మైన్‌ను సరిహద్దుగా చూడవచ్చు. (NBI మరియు కొద్దిగా మాగ్నిఫికేషన్)
పాథాలజీ: MUC5AC వ్యక్తీకరణ ఉపరితల ఎపిథీలియంలో కనిపించింది మరియు MUC6 వ్యక్తీకరణ ఉపరితల ఎపిథీలియంలో కనిపించింది. తుది నిర్ధారణ PGA.
చర్చించండి
గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమాలు ముఖ్యంగా స్ట్రోమాలోకి చొచ్చుకుపోయే శ్లేష్మ గ్రంథులు మరియు ఫోవియోలార్ ఎపిథీలియం ద్వారా కప్పబడి ఉంటాయి. గ్రంధి ప్రోట్రూషన్ల విస్తరణ కారణంగా, ఇవి అర్ధగోళాకార లేదా నాడ్యులర్, ఎండోస్కోపిక్ తెల్లని కాంతితో కనిపించే గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమాలు అన్నీ నాడ్యులర్ మరియు పొడుచుకు వచ్చినవి. ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలో జియు మింగ్ యొక్క 4 వర్గీకరణలపై దృష్టి పెట్టడం అవసరం. ME-NBI PGA యొక్క లక్షణమైన పాపిల్లరీ/విల్లస్ రూపాన్ని గమనించగలదు. PGA పూర్తిగా HP నెగటివ్ కాదు మరియు అట్రోఫిక్ కాదు మరియు క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు ప్రారంభ చికిత్సను సమర్థిస్తారు మరియు కనుగొన్న తర్వాత, యాక్టివ్ ఎన్ బ్లాక్ రిసెక్షన్ మరియు మరింత వివరణాత్మక అధ్యయనం సిఫార్సు చేయబడతాయి.
4) (కోరిందకాయ లాంటి) ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
కోరిందకాయ ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 2
వివరణ:(విస్మరించారు)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి): ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
కోరిందకాయ ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
◆కేసు 3
వివరణ:(విస్మరించారు)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్
చర్చించండి
మా ఊరిలో "టుయోబైయర్" అని పిలువబడే రాస్ప్బెర్రీ, మేము చిన్నప్పుడు రోడ్డు పక్కన దొరికే అడవి పండు. గ్లాండ్యులర్ ఎపిథీలియం మరియు గ్రంథులు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, కానీ అవి ఒకే కంటెంట్ కలిగి ఉండవు. ఎపిథీలియల్ కణాల పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడం అవసరం. రాస్ప్బెర్రీ ఎపిథీలియల్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ గ్యాస్ట్రిక్ పాలిప్స్‌తో చాలా పోలి ఉంటుంది మరియు గ్యాస్ట్రిక్ పాలిప్స్‌గా సులభంగా తప్పుగా భావించవచ్చు. ఫోవోలార్ ఎపిథీలియం యొక్క ముఖ్య లక్షణం MUC5AC యొక్క ఆధిపత్య వ్యక్తీకరణ. కాబట్టి ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ కార్సినోమా ఈ రకానికి సాధారణ పదం. ఇది HP నెగటివ్, పాజిటివ్ లేదా స్టెరిలైజేషన్ తర్వాత ఉండవచ్చు. ఎండోస్కోపిక్ ప్రదర్శన: గుండ్రని ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు స్ట్రాబెర్రీ లాంటి ఉబ్బరం, సాధారణంగా స్పష్టమైన సరిహద్దులతో ఉంటుంది.
5) సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా
సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా: తెల్లని కాంతి ప్రదర్శన
సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా: తెల్లని కాంతి ప్రదర్శన
సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా
◆కేసు 1
వివరణ:గ్యాస్ట్రిక్ వెస్టిబ్యూల్ వెనుక గోడపై ఫ్లాట్ లెసియన్, 10 మి.మీ., క్షీణించినది, O-1Ib రకం, నేపథ్యంలో క్షీణత లేదు, మొదట కనిపించే సరిహద్దు, పునఃపరిశీలనలో స్పష్టమైన సరిహద్దు లేదు, ME-NBI: ఇంటర్‌ఫోవల్ భాగం మాత్రమే తెల్లగా మారుతుంది, IMVP(-)IMSP (-)
రోగ నిర్ధారణ (పాథాలజీతో కలిపి):సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమాను నిర్ధారించడానికి ESD నమూనాలను ఉపయోగిస్తారు.
రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు
సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా అత్యంత ప్రాణాంతక రకం. లారెన్ వర్గీకరణ ప్రకారం, గ్యాస్ట్రిక్ సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమాను విస్తరించిన రకం కార్సినోమాగా వర్గీకరించారు మరియు ఇది ఒక రకమైన భేదం లేని కార్సినోమా. ఇది సాధారణంగా కడుపు శరీరంలో సంభవిస్తుంది మరియు రంగు మారిన టోన్లతో ఫ్లాట్ మరియు మునిగిపోయిన గాయాలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. పెరిగిన గాయాలు చాలా అరుదు మరియు కోత లేదా పూతలగా కూడా వ్యక్తమవుతాయి. ప్రారంభ దశల్లో ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో గుర్తించడం కష్టం. చికిత్స ఎండోస్కోపిక్ ESD వంటి నివారణ విచ్ఛేదనం కావచ్చు, కఠినమైన శస్త్రచికిత్స తర్వాత తదుపరి ఫాలో-అప్ మరియు అదనపు శస్త్రచికిత్స చేయాలా వద్దా అనే మూల్యాంకనంతో. నివారణ లేని విచ్ఛేదనానికి అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం, మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతిని సర్జన్ నిర్ణయిస్తారు.
పైన పేర్కొన్న వచన సిద్ధాంతం మరియు చిత్రాలు "కడుపు మరియు ప్రేగు" నుండి వచ్చాయి.
అదనంగా, HP-నెగటివ్ నేపథ్యంలో కనిపించే ఎసోఫాగోగ్యాస్ట్రిక్ జంక్షన్ క్యాన్సర్, కార్డియా క్యాన్సర్ మరియు బాగా-డిఫరెన్సియేటెడ్ అడెనోకార్సినోమాపై కూడా శ్రద్ధ వహించాలి.
3. సారాంశం
ఈరోజు నేను HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క సంబంధిత జ్ఞానం మరియు ఎండోస్కోపిక్ వ్యక్తీకరణలను నేర్చుకున్నాను. ఇందులో ప్రధానంగా ఇవి ఉన్నాయి: ఫండిక్ గ్రంథి రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, ఫండిక్ గ్రంథి శ్లేష్మ రకం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్, గ్యాస్ట్రిక్ అడెనోమా, (రాస్ప్బెర్రీ లాంటి) ఫోవోలార్ ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్ మరియు సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ కార్సినోమా.
HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క క్లినికల్ సంఘటనలు తక్కువగా ఉంటాయి, దీనిని నిర్ధారించడం కష్టం మరియు రోగ నిర్ధారణను మిస్ చేయడం సులభం. సంక్లిష్టమైన మరియు అరుదైన వ్యాధుల ఎండోస్కోపిక్ వ్యక్తీకరణలు ఇంకా కష్టతరమైనవి. దీనిని ఎండోస్కోపిక్ దృక్కోణం నుండి, ముఖ్యంగా దాని వెనుక ఉన్న సైద్ధాంతిక జ్ఞానం నుండి కూడా అర్థం చేసుకోవాలి.
మీరు గ్యాస్ట్రిక్ పాలిప్స్, కోతలు మరియు ఎరుపు మరియు తెలుపు ప్రాంతాలను పరిశీలిస్తే, మీరు Hp-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ సంభావ్యతను పరిగణించాలి. HP నెగటివ్ యొక్క తీర్పు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి మరియు శ్వాస పరీక్ష ఫలితాలపై అతిగా ఆధారపడటం వల్ల కలిగే తప్పుడు ప్రతికూలతలపై దృష్టి పెట్టాలి. అనుభవజ్ఞులైన ఎండోస్కోపిస్టులు తమ కళ్ళను ఎక్కువగా నమ్ముతారు. HP-నెగటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ వెనుక ఉన్న వివరణాత్మక సిద్ధాంతాన్ని ఎదుర్కొంటున్న మనం దానిని నేర్చుకోవడం, అర్థం చేసుకోవడం మరియు సాధన చేయడం కొనసాగించాలి.
మేము, జియాంగ్సీ జువోరుహువా మెడికల్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ కో., లిమిటెడ్, చైనాలో ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులలో ప్రత్యేకత కలిగిన తయారీదారు, ఉదాహరణకుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్, హిమోక్లిప్, పాలిప్ వల, స్క్లెరోథెరపీ సూది, స్ప్రే కాథెటర్, సైటోలజీ బ్రష్‌లు,గైడ్‌వైర్,రాతి తిరిగి పొందే బుట్ట, నాసికా పిత్త వాహిక పారుదల కాథెటర్ మొదలైనవి. వీటిని విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారుఇఎంఆర్,ఇఎస్డి,ERCP (ఇఆర్‌సిపి).మా ఉత్పత్తులు CE సర్టిఫికేట్ పొందాయి మరియు మా ప్లాంట్లు ISO సర్టిఫికేట్ పొందాయి. మా వస్తువులు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, మధ్యప్రాచ్యం మరియు ఆసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఎగుమతి చేయబడ్డాయి మరియు వినియోగదారుల నుండి విస్తృతంగా గుర్తింపు మరియు ప్రశంసలు పొందుతున్నాయి!
పోస్ట్ సమయం: జూలై-12-2024