గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగాలు లేదా ఎండోస్కోపీ కేంద్రాలలో చాలా మంది రోగులు ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రిసెక్షన్ కోసం సిఫార్సు చేయబడ్డారు (EMR తెలుగు in లో). దీనిని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు, కానీ దాని సూచనలు, పరిమితులు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తల గురించి మీకు తెలుసా?
ఈ వ్యాసం మీరు మరింత సమాచారంతో కూడిన మరియు నమ్మకంగా నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి కీలకమైన EMR సమాచారం ద్వారా మిమ్మల్ని క్రమపద్ధతిలో మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది.
మరి, EMR అంటే ఏమిటి? ముందుగా దానిని గీసి చూద్దాం…
❋EMR సూచనల గురించి అధికారిక మార్గదర్శకాలు ఏమి చెబుతున్నాయి? జపనీస్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స మార్గదర్శకాలు, చైనీస్ నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం మరియు యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ ఎండోస్కోపీ (ESGE) మార్గదర్శకాల ప్రకారం, EMR కోసం ప్రస్తుతం సిఫార్సు చేయబడిన సూచనలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
Ⅰ. నిరపాయకరమైన పాలిప్స్ లేదా అడెనోమాలు
● గాయాలు ≤ 20 మి.మీ. స్పష్టమైన అంచులతో
● సబ్మ్యూకోసల్ దాడికి స్పష్టమైన సంకేతాలు లేవు.
● పార్శ్వంగా వ్యాపించే కణితి (LST-G)
Ⅱ. ఫోకల్ హై-గ్రేడ్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ నియోప్లాసియా (HGIN)
● శ్లేష్మం పరిమితం, వ్రణోత్పత్తి లేదు
● 10 మి.మీ కంటే చిన్న గాయాలు
● బాగా విభిన్నంగా ఉంది
Ⅲ. తేలికపాటి డిస్ప్లాసియా లేదా స్పష్టమైన పాథాలజీ మరియు నెమ్మదిగా పెరుగుదలతో తక్కువ-స్థాయి గాయాలు.
◆ తదుపరి పరిశీలన తర్వాత శస్త్రచికిత్సకు తగిన రోగులుగా పరిగణించబడ్డారు
⚠గమనిక: గాయం చిన్నగా, పుండు లేకుండా, శ్లేష్మ పొరకే పరిమితమైతే ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లకు EMR ఆమోదయోగ్యమని మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నప్పటికీ, వాస్తవ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో, పూర్తి విచ్ఛేదనం, భద్రత మరియు ఖచ్చితమైన రోగలక్షణ అంచనాను నిర్ధారించడానికి ESD (ఎండోస్కోపిక్ సబ్ముకోసల్ డిసెక్షన్) సాధారణంగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
ESD అనేక ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది:
గాయం యొక్క ఎన్ బ్లాక్ రిసెక్షన్ సాధ్యమే.
మార్జిన్ అంచనాను సులభతరం చేస్తుంది, పునరావృత ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది
పెద్ద లేదా సంక్లిష్టమైన గాయాలకు అనుకూలం
అందువల్ల, EMR ప్రస్తుతం ప్రధానంగా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో వీటి కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:
1. క్యాన్సర్ ప్రమాదం లేని నిరపాయకరమైన గాయాలు
2. చిన్నవి, సులభంగా తొలగించగల పాలిప్స్ లేదా కొలొరెక్టల్ LSTలు
⚠శస్త్రచికిత్స తర్వాత జాగ్రత్తలు
1. ఆహార నిర్వహణ: శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 24 గంటలు, తినడం మానుకోండి లేదా స్పష్టమైన ద్రవాలను తీసుకోండి, తరువాత క్రమంగా మృదువైన ఆహారానికి మారండి. కారంగా, ఆస్ట్రింజెంట్ మరియు చికాకు కలిగించే ఆహారాలను నివారించండి.
2.ఔషధ వినియోగం: ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు (PPIs) సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత గ్యాస్ట్రిక్ గాయాలకు పుండు నయం కావడాన్ని ప్రోత్సహించడానికి మరియు రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
3. సంక్లిష్ట పర్యవేక్షణ: శస్త్రచికిత్స అనంతర రక్తస్రావం లేదా చిల్లులు, మెలెనా, హెమటెమిసిస్ మరియు కడుపు నొప్పి వంటి లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండండి. ఏదైనా అసాధారణతలు సంభవించినట్లయితే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
4. సమీక్ష ప్రణాళిక: రోగలక్షణ ఫలితాల ఆధారంగా తదుపరి సందర్శనలను ఏర్పాటు చేయండి మరియు ఎండోస్కోపీలను పునరావృతం చేయండి.
అందువల్ల, జీర్ణశయాంతర గాయాలను తొలగించడంలో EMR ఒక అనివార్యమైన సాంకేతికత. అయితే, దాని సూచనలను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడం మరియు అతిగా వాడటం లేదా దుర్వినియోగాన్ని నివారించడం చాలా ముఖ్యం. వైద్యులకు, దీనికి తీర్పు మరియు నైపుణ్యం అవసరం; రోగులకు, దీనికి నమ్మకం మరియు అవగాహన అవసరం.
EMR కోసం మనం ఏమి అందించగలమో చూద్దాం.
మా EMR సంబంధిత ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులు ఇక్కడ ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయిహెమోస్టాటిక్ క్లిప్లు,పాలీపెక్టమీ ఉచ్చు,ఇంజెక్షన్ సూదిమరియుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్.
పోస్ట్ సమయం: సెప్టెంబర్-01-2025