EMR అంటే ఏమిటి? దాన్ని గీద్దాం!

జీర్ణాశయాంతర విభాగాలలో లేదా ఎండోస్కోపీ కేంద్రాలలో చాలా మంది రోగులకు ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రిసెక్షన్ సిఫార్సు చేయబడుతుంది (EMRదీనిని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు, కానీ దీని సూచనలు, పరిమితులు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర జాగ్రత్తల గురించి మీకు అవగాహన ఉందా?

మీరు మరింత సమాచారంతో కూడిన మరియు నమ్మకమైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి, ఈ వ్యాసం కీలకమైన EMR సమాచారం గురించి మీకు క్రమపద్ధతిలో మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది.

ఇంతకీ, EMR అంటే ఏమిటి? ముందుగా దాన్ని గీసి చూద్దాం…

❋EMR కోసం సూచనల గురించి అధికారిక మార్గదర్శకాలు ఏమి చెబుతున్నాయి? జపనీస్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స మార్గదర్శకాలు, చైనీస్ నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం మరియు యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ ఎండోస్కోపీ (ESGE) మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ప్రస్తుతం EMR కోసం సిఫార్సు చేయబడిన సూచనలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

Ⅰ. నిరపాయకరమైన పాలిప్స్ లేదా అడినోమాలు

● స్పష్టమైన అంచులు కలిగిన 20 మిమీ లేదా అంతకంటే తక్కువ పరిమాణంలోని గాయాలు

● సబ్ మ్యూకోసల్ ఇన్వేషన్ యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు లేవు

● పార్శ్వంగా వ్యాపించే కణితి (LST-G)

Ⅱ. ఫోకల్ హై-గ్రేడ్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ నియోప్లాసియా (HGIN)

● శ్లేష్మ పొరకే పరిమితం, పుండ్లు పడవు

● 10 మిమీ కంటే చిన్న గాయాలు

● బాగా విభేదించబడిన

Ⅲ. తేలికపాటి డిస్ప్లేసియా లేదా స్పష్టమైన పాథాలజీ మరియు నెమ్మదిగా పెరిగే తక్కువ-స్థాయి గాయాలు

◆ తదుపరి పరిశీలన తర్వాత శస్త్రచికిత్సకు అనువైనదిగా భావించబడిన రోగులు

⚠గమనిక: ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లలో కణితి చిన్నగా, పుండు లేకుండా, మరియు శ్లేష్మ పొరకే పరిమితమై ఉంటే EMR ఆమోదయోగ్యమని మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నప్పటికీ, వాస్తవ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, సంపూర్ణ తొలగింపు, భద్రత, మరియు కచ్చితమైన పాథలాజికల్ అంచనాను నిర్ధారించడానికి సాధారణంగా ESD (ఎండోస్కోపిక్ సబ్‌మ్యూకోసల్ డిసెక్షన్)కి ప్రాధాన్యత ఇస్తారు.

ESD అనేక ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది:

కణితిని పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది

మార్జిన్ అంచనాను సులభతరం చేస్తుంది, పునరావృతమయ్యే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది

పెద్ద లేదా మరింత సంక్లిష్టమైన గాయాలకు అనువైనది

అందువల్ల, EMR ప్రస్తుతం వైద్య విధానంలో ప్రధానంగా వీటి కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:

1. క్యాన్సర్ ప్రమాదం లేని నిరపాయకరమైన గాయాలు

2. చిన్న, సులభంగా తొలగించగల పాలిప్స్ లేదా కొలొరెక్టల్ LSTలు

⚠శస్త్రచికిత్స అనంతర జాగ్రత్తలు

1. ఆహార నిర్వహణ: శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 24 గంటల పాటు, ఆహారం తినడం లేదా పల్చటి ద్రవపదార్థాలు తీసుకోవడం మానుకోండి, ఆ తర్వాత క్రమంగా మెత్తటి ఆహారానికి మారండి. మసాలా, వగరుగా ఉండే మరియు చికాకు కలిగించే ఆహార పదార్థాలను మానుకోండి.

2. మందుల వాడకం: జీర్ణాశయ పుండ్లకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత అల్సర్ మానడాన్ని ప్రోత్సహించడానికి మరియు రక్తస్రావాన్ని నివారించడానికి ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లను (PPIలు) సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు.

3. సమస్యల పర్యవేక్షణ: శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తస్రావం లేదా పేగుకు రంధ్రం పడటం వంటి లక్షణాలైన మెలెనా (మలంలో రక్తం), హెమటెమెసిస్ (వాంతిలో రక్తం), మరియు కడుపు నొప్పి వంటి వాటి పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండండి. ఏవైనా అసాధారణతలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.

4. సమీక్షా ప్రణాళిక: పాథలాజికల్ ఫలితాల ఆధారంగా తదుపరి సందర్శనలు మరియు పునరావృత ఎండోస్కోపీలను ఏర్పాటు చేయండి.

అందువల్ల, జీర్ణాశయ సంబంధిత కణితులను తొలగించడానికి EMR ఒక అనివార్యమైన పద్ధతి. అయితే, దీని సూచనలను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడం, అలాగే దీనిని అతిగా లేదా దుర్వినియోగం చేయకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. వైద్యులకు దీనికి విచక్షణ మరియు నైపుణ్యం అవసరం; రోగులకు నమ్మకం మరియు అవగాహన అవసరం.

EMR కోసం మనం ఏమి అందించగలమో చూద్దాం.

మా EMR సంబంధిత ఎండోస్కోపిక్ వినియోగ వస్తువులు ఇక్కడ ఉన్నాయి, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయిహెమోస్టాటిక్ క్లిప్స్,పాలిపెక్టమీ స్నేర్,ఇంజెక్షన్ సూదిమరియుబయాప్సీ ఫోర్సెప్స్.